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【参考】急诊手术管理制度及工

作流程

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急诊手术管理制度

为了加强急诊手术的管理，确保各科室急诊手术及时顺畅开展，保正手术安全和质量，预防

医疗不良事件发生，加强各级医师的急诊手术管理，特制定本制度。

1、急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就有生命危

险的手术，多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情

况。

特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如严重的肝脾损伤、

严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。

2、急诊手术权限：病房急诊手术由病房医疗组组长或者科主任决定，急诊室病人由当天值

班最高级别医生决定，并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。

3、各部门人员职责：经治医生：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科；麻醉科：及时会诊、

及时实施麻醉；手术室：及时安排急诊手术。

4、经治医生发现病人需要急诊手术应即将请示医疗组组长或者当天值班级别最高医生，必

要时应请示科主任。

5、决定手术后，即将电话通知手术室、麻醉科，同时填写急诊手术通知单送手术室。主刀

或者第一助手应详细向患者和/或者家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，

征得患者和/或者家属签字允许。如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边，应报医务

部或者总值班审批。

6、由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备，由手术医师、手术护理外勤共同

护送病人进手术室。

7、手术室急诊手术安排规定：

(1)保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。

(2)同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术室应即将以最短的时间安

排接台，由手术室护士长全权负责调配安排。

(3)非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则上由本科室接台，病人等待

手术时间不得超过2小时，急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至

手术室。

(4)对不服从手术室安排，拒不让手术台，造成后果由该主刀医生承担全责。

8、是否危及生命的特急诊手术的判定，由当日最高唤值班医生负责确定，经治医生在联系

手术时应予以说明。

9、救患者的特急手术，必须争分夺秒，对特急手术患者应即将开通绿色通道，手术室可先

接受患者，尽可能缩短抢救时间，拯救患者生命。

10、技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。

11、处罚规定：对于非急症手术，科室随意排急症手术，每台处罚1000元。

急诊手术流程

急诊手术绿色通道保障措施及协调机制

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急诊手术绿色通道和保障措施

培训签到册

一、进行急诊手术时各部门人员职责

1、手术科室医生：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科。

2、麻醉科：及时会诊、及时实施麻醉。

3、手术室：及时安排急诊手术。

二、急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内

手术，否则就有生命危（wei）险的手术。

三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的

手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损

伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。

四、工作制度及要求

1、急诊手术权限：病房急诊手术由病房医疗组组长或者科主任

决定，急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，并遵照《手术分

级管理及审批制度》执行。

2、急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短期内手术，

多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产

科急症等情况。

3、急诊手术流程：

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(1)治疗医生发现病人需要急诊手术应即将请示医疗组组长或

者当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。

(2)决定手术后，即将通知手术室、麻醉科。

(3)由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。