《婴幼儿护理与急救》项目四 婴幼儿健康状况观察 教学课件.pptxVIP

婴幼儿护理与急救项目四任务一一般观察

目录CONTENT食欲壹大小便贰哭声叁运动发育肆社交，语言能力伍视力陆柒听力

定期给婴幼儿进行健康检查是否必要？为什么？定期给婴幼儿进行健康检查是否必要？为什么？

定期给婴幼儿进行健康检查是预防疾病，保证健康成长的一个相当重要的措施。有三个方面的重要意义：（1）了解婴儿的生长发育是否符合标准，如有异常可以及时发现，并给以指导和防治。（2）医生可给家长以正确的喂养指导，尤其是怎样添加辅食。（3）可以定期接受预防接种。

PART01食欲

1.病理性因素病理性因素包括微量元素锌、铁、钙的缺乏，以及佝偻病、营养性贫血、肝炎、结核等疾病因素，应积极治疗。2.非病理性因素①婴幼儿从小就吃得少，胃肠道的消化功能差，消化液分泌少，饥饿感不强，食欲差。②婴幼儿偏食，只吃稀粥、米糊，缺少蛋白质及维生素。③成人不能做到合理喂养，婴幼儿一哭闹时就给零食，日久造成婴幼儿消化系统功能紊乱，食欲不佳。④婴幼儿进食情绪不好、食物单调等因素也会影响食欲，或者就餐环境不好，不能使婴幼儿集中注意力来进食，边吃边玩或看电视、听故事等，对婴幼儿食欲都有影响。以上种种都会引起婴幼儿非病理性的厌食，因此应从小就培养婴幼儿良好的进食习惯准备安静舒适的环境，培养婴幼儿主动进食，并及时鼓励。添加辅食时，注意逐渐品种多样化。（一）食欲不振

婴幼儿全身的各个器官都处于一个幼稚、娇嫩的阶段，活动能力很有限，消化系统各器官所分泌的消化酶活力比较低，量也比较小。如果婴幼儿吃得太多，就会加重消化器官的工作负担，引起消化吸收不良，甚至造成婴幼儿肥胖症。因此，不要让婴幼儿时刻处于饱食状态，应有计划、定量供给食物，让婴幼儿保持正常的食欲状态。婴幼儿平时精神饱满，睡眠正常，智力和身体发育在正常范围之内，就是健康的表现。(二)食欲较强

PART02大小便

怎么观察婴幼儿的大小便呢？观察哪些方面？

(一)婴幼儿大便的观察婴幼儿大便次数和大便性质常反映胃肠道的功能情况。通过对婴幼儿大便的观察。可以初步了解婴幼儿胃肠道消化情况。1.母乳喂养婴儿的大便未加辅食之前，大便为黄色或金黄色的均匀稠膏状，有时稍稀并稍带绿色，有时还有小米样的颗粒，这些都是正常现象。婴儿一般每天大便2~4次，如果经常大便4~5次。甚至7~8次但食欲正常体重按规律增长。则属于正常现象。不要随便更改婴幼儿的乳品，也不要随意用药。如果平时大便1~2次，突然增至5~6次，有可能就不正常了，需要就医。2.添加辅食后婴儿的大便初加菜泥、菜末时，婴儿大便的颜色可随菜泥的颜色稍有改变或有少量的菜末。这是添加辅食时的常见现象，不要认为是消化不良的表现而停止添加辅食，婴儿渐渐习惯后大便就会变正常。但如果发生腹泻，就应轿停添加辅食，等待大便正常后再逐渐添加辅食。3.配方奶喂养婴儿的大便大便呈黄色稀软。如果大便的颜色变绿，则是腹泻的征兆。

(二)婴幼儿小便的观察

观察婴儿每天尿液的颜色、性状和次数，是非常必要的。现在大部分婴幼儿用的是纸尿裤观察小便有点困难，因此可以适当选择给婴儿把尿。婴儿尿液的颜色一般清澈透明，一天排尿7~9次左右，每次尿量比较多，属于正常现象。如果其性状和次数突然改变，需要加强观察。

(三)大小便异常反映出的身体状况

1.大便①大便呈灰白色，同时婴幼儿眼珠发白、皮肤发黄，可能为胆道梗阻或胆汁黏稠或肝炎。②大便呈黑色。可能是胃或肠道上部出血或服用铁剂药物所致。③大便带鲜红血丝，可能是大便干燥肛门周围皮肤破裂。④大便呈小红豆汤样。可能是出血性小肠炎，这种情况多发生于早产儿⑤大便淡黄色，呈糊状。外观油润，内含较多的奶瓣和脂肪小滴且漂在水面上，大便量和排便次数都多，为脂肪消化不良。⑥大便呈黄褐色稀水样，有奶瓣，有刺鼻的臭鸡蛋味。为蛋白质消化不良。⑦大便呈蛋花样汤泡沫多，酸味重。最多，为碳水化合物消化不良。⑧大便次数多，呈淡绿色，带有透明丝状黏液。婴幼儿有饥饿的表现。为奶量不足，饥饿所致。

2.小便①小便次数多，量少，小便时哭闹疼痛，可能尿道有炎症。②小便呈金黄色或橘黄色，可能是受维生素B、黄连素、痢特灵等药物的影响。③小便呈棕黄色或浓茶色、摇晃时黄色沾在便盆上，泡沫也发黄，多见于黄疸性肝炎。④小便呈乳白混浊，如加热后变清则为正常现象，加热后变得更混浊则不正常。⑤小便放置片刻有白色沉淀，如果婴幼儿一切正常，尿检查除盐类结晶外，无其他异常，则多喝水、少吃蔬菜水果等含无机盐多的食物，沉淀即会消失。

PART03哭声

（一）生理性哭闹正常健康婴幼儿的哭声洪亮、婉转，有泪状，精神、面色正常。正常婴儿的哭闹常因口渴、睡眠不足、过热、寒冷、虫咬、针刺、潮湿、惊吓、身体受压、衣服过紧、被褥过重或响亮的声音刺激而引起，属于生理性哭闹，此时只要满足婴