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EdmondEger吸入麻醉药倡导者

前言

在19世纪中叶，氧化亚氮和乙醚用于手术麻醉之前，人们虽没有

停止对抗疼痛的努力，受限于当时的认识水平，几千年来，人类似乎

在止痛方面并没有多大进步。由此说来，麻醉学并非一个有着“悠久

的历史”的学科。但自从那个著名的时间点之后，麻醉学的发展进入

了快车道，在无数麻醉前辈的推动下，各种新的药物、器械、治疗手

段、监测手段等被发明并应用于临床，对人体本身及麻醉技术的认识

也今非昔比。从这个角度讲，麻醉学科称得上有着“光荣的传统”。

历史的发展有其唯物的一面，但某个历史阶段上，某位大牛智慧的闪

光和艰苦的探索也同样不可忽视。于是我们策划了“麻醉琅琊榜”系

列文章，带领大家了解麻醉学发展史上几位彪炳春秋的大家。我们手

头习以为常的东西，可能就是他们天才的创作，希望大家能从他们创

造性的工作中得到智慧和力量。

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斯坦福大学麻醉学教授，EdmondEger博士是开发手术室麻醉气

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体适当剂量的技术领导者，，出生于1930年9月3日的芝加哥。他的

父亲是一位广告主，他的母亲，米里安·纽曼是一位家庭主妇。在2017

年8月26日因胰腺癌在加利福尼亚州蒂伯伦的家中去世，享年86岁。

Eger在1955年从医学院毕业，此时在乙醚和氯仿等气体作为吸

入麻醉剂已有100多年了，但是仍然没有明确的剂量标准衡量麻醉效

果或用来比较一种气体与另一种气体的强度。

Eger认为，如果没有一个系统的方法来衡量麻醉效果，医生只能

寻找像病人肌肉张力，呼吸和瞳孔直径变化的迹象来评价麻醉深度。

在未来，一定需要一种更加精确的方法来测试，比较和计算麻醉气体

剂量和麻醉深度的关系。

于是，Eger博士与加州大学旧金山分校的GilesMerkel博士，

LawrenceSaidman博士和其他麻醉医师在1965年提出了一个概念：

麻醉的浓度，50％的病人不会因疼痛刺激而动，比如用手术刀切开。

这就是现在在临床麻醉中得到广泛应用的最小肺泡浓度（MAC）。由

于强大的麻醉剂在较低的浓度下工作，较弱的麻醉剂需要较高的剂量，

较低的MAC值将表明较强的药物。麻醉医师在计划手术所需剂量时使

用MAC值。

从一个病人到另一个病人，甚至在动物之间，这些数值是高度一

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致的对于任何给定的药物，大约相同的浓度可以麻醉一个200磅的男

人，一个小女人，一只狗或一只老鼠。达到该浓度所需的量取决于患

者的体型而不同，但有效浓度本身不变。

Shafer博士说，Eger博士和他的同事们设计的技术使麻醉管理更

加安全，挽救了数百万人的生命。在以后的工作中，Eger博士确定了

可用作麻醉剂的新药，如异氟醚，七氟醚和地氟醚，它们仍然是使用

最广泛的全身麻醉剂。

“Eger革新了现代麻醉药的实践，并引领了每年使用数千万次麻

醉气体的发展，”麻省理工学院麻醉与围术期护理系主任迈克尔·格罗

珀博士加利福尼亚州，旧金山，在电子邮件中写道。Eger博士在实习

生和住院