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最新医院控制医疗费用不合理增长实施方案--第1页
医院控制医疗费用不合理增长实施方案
为积极推进公立医院改革,进一步强化医院内部管理,逐步建立起控制医疗
费用不合理增长的长效机制,切实减轻患者看病就医负担,更好地维护人民群众
的切身利益,结合我院实际,特制定本方案。
一、总体要求
(一)指导思想。深入贯彻落实党的十八大精神,以深化公立医院综合改革
为契机,坚持以病人为中心、坚持公立医院的公益性质、坚持保障基本的原则,
以进一步加强公立医院内部管理为抓手,通过实施总量控制、结构调整、规范行
为、成本核算、绩效考核、信息公开、分级诊疗等综合措施,优化公立医院收支
结构,严格预算管理、实行全成本核算、严格执行收费政策,优化收支结构,提
高公立医院运行效益,有效控制医疗费用增长速度,降低药品、耗材费用,不断
减轻人民群众看病就医负担,进一步增强人民群众获得感。
(二)总体目标。医院药品收入占业务总收入比例(不含中药饮片)力争控
制在30%左右;控制门诊和住院患者次均费用增幅。
二、主要措施
(一)切实加强医疗服务管理
1.强化医疗质量安全管理。强化“三基三严”训练,提升医务人员基本素质。
严格执行首诊负责制、三级查房制度、疑难危重病例和死亡病例讨论制度、查对
制度、手术安全核对制度等医疗质量和安全的核心制度,严格落实各项诊疗常规
和规范。加强院内医疗质量控制体系建设,完善院、科、个人三级院内质控体系;
进一步健全医疗服务质量管理与控制指标体系,加强单病种质量控制,促进医疗
质量管理与控制规范化、标准化、同质化。加强医院感染重点部门、重点环节以
及基层医疗机构的医院感染管理,落实医院感染管理技术标准,加强医疗废物管
理、消毒供应管理,降低发生医院感染的风险。完善医疗质量安全核心制度、病
历处方质量、诊疗规范等院内检查、评价、考评机制,强化基本制度、规范落实,
以制度保安全。全面实施患者安全目标,加强患者安全文化建设,积极推行各项
患者安全保障措施,使落实患者安全目标成为医院的自觉行为。
最新医院控制医疗费用不合理增长实施方案--第1页
最新医院控制医疗费用不合理增长实施方案--第2页
2.严格执行“三合理”规范。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》和《处
方管理办法》等有关规定,严格遵循抗菌药物使用的分级管理原则,杜绝抗菌药
物滥用。2017年底前,住院患者抗菌药物使用率不超过60%,抗菌药物使用强
度控制在每百人天30DDDs以下。
3.推行临床路径信息化管理。加大临床路径应用工作实施力度,进一步扩
大临床路径管理覆盖面、专业及病种
4.实施检查结果互认。认真贯彻落实合肥市卫生计生委《关于开展医疗机
构间医学检验检查互认工作的指导意见》,在加强医疗质量控制的基础上,只要
检验检查结果可靠、临床确认不需再次检验检查的项目,实行互认。鼓励医疗联
合体内实现检查结果区域内互认。凡是通过费用较低的检验检查能够明确诊断的,
不得诱导患者再行其它同类检查项目;非疾病诊治需要,不得重复实施检验检查;
严格整治“大检查、乱检查”,提高大型影像设备检查的阳性率。
5.提高医疗服务效率。全面贯彻落实进一步改善医疗服务行动计划,落实
国家卫计委进一步改善医疗服务行动计划要求,开展日间手术。
6.落实医疗技术临床应用管理主体责任。建立完善医疗技术临床应用管理
制度,按照手术分级管理要求,对医师进行手术授权并动态管理,建立健全医疗
技术评估与管理档案制度。
(二)切实加强经济运行管理
1.建立全面预算管理制度。按照预算管理规定,建立健全预算编制、审批、
执行、调整
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