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门诊医疗安全自查报告（合集5篇）

第一篇：门诊医疗安全自查报告

门诊医疗安全自查报告

为加强医疗质量管理，保障医疗安全，我们在门诊范围内进行了

医疗安全自查。自查内容包括医疗质量、服务质量、应急管理三部分。

检查工作按三个步骤进行，即:教育阶段、自查阶段、整改阶段。通过

医疗安全自查工作，强化了医疗文件的书写规范和医疗护理技术操作，

增强了医护人员的法律意识、责任意识、职业风险意识，消除了门诊

医疗安全隐患。

医疗安全和质量是医院生存和发展的生命线。自《医疗事故处理

条例》实施以来，医疗事故处理呈现出“纠纷多、类型广、处理难”

的特点。不重视医疗文件书写，违背诊疗常规、操作规范及工作制度，

以及服务态度不好等原因是引发医疗事故和纠纷的主要问题。误诊、

急救等医疗事故在医疗纠纷中占有较大比例。为了加强医疗质量管理，

保障门诊医疗安全，2013年4月27日至5月1日，我们在门诊范围

内进行医疗安全自查。医疗安全自查的内容包括医疗质量、服务质量、

应急管理三部分。通过强化医疗安全意识，减少医疗纠纷，杜绝医疗

事故，把一切不安全隐患消灭在萌芽状态。

医疗安全检查的步骤教育阶段门诊部组织召开门诊医务人员会议，

重申医疗安全的重要性，选择1-2件医疗安全案例会上宣读，提高医

务人员的安全防范意识，消除医疗安全隐患，减少医疗差错，杜绝医

疗事故。将医疗安全检查步骤告知职工，做到人人知晓。

自查阶段此次医疗安全自查加强了“自查”这一环节，目的是为

了发

挥科室主观能动性，使科室负责人和每一位医技人员善于发现问

题，主动解决问题。

自查中发现的主要问题是:

一是门诊医生严重不足，内科、外科、五官科、牙科都只有一个

医生，成为单打独斗局面，一但某个医生生病或者有事，该科室就得

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关门。发热门诊最为突出，有科室无人员。专家门诊名存实亡，没有

专家到门诊上班，名不符实，没有发挥出专家作用。二是门诊病历书

写不规范或缺失，部分门诊制度不齐全、不完整。三是没有危重病人

记录、会诊记录本。以上几点不但影响病人就诊，而且最容易产生医

疗纠纷和事故。因此必须增加医生数量和加强医疗质量，强化专家门

诊的管理。加强门诊病历的书写，完善各种记录。整改阶段此次自查

写出书面督导材料，要求各科对自查中发现的不足和隐患限期进行整

改。门诊是反映医院质量管理、技术水平、服务水平的窗口。开展医

疗安全自查，目标在于牢固树立“以人为本、质量第一”的思想，增

强医务人员的法律意识、责任意识、职业风险意识和质量服务意识。

此次医疗安全自查改变了传统的检查模式，强化了自查过程和整

改过程，变被动为主动，发挥医务人员的主观能动性。科室积极行动

起来，进行自查、整改，医技人员对医疗安全的细则更加了解，印象

更加深刻。

康定县人民医院门诊部

2013年5月2日

第二篇：门诊医疗安全制度

门急诊办公室医疗安全工作计划与措施

门诊医疗安全制度

1、牢固树立“医疗安全第一”的观念，坚持医疗管理中安全有效

的原则，杜绝事故，减少差错和缺陷。

2、努力提高医疗安全意识，强化观念。严格执行卫生法律、行政

法规、部门规章、基本医疗制度、诊疗护理规范和常规。

3、严格执行首诊负责制、会诊转诊制、危重病人抢救制等医疗制