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质控科工作计划（精选10篇）

质控科篇1

一、质控办工作目标及对象

(一)管理目标：

医院科室医疗质量组织管理、诊疗技术规范、医院感染、合理用

药、急诊急救、临床用血质量和安全、护理质量、单病种质量管理及

临床路径管理。逐步推行全面质量管理，建立任务明确的职责权限并

相互制约，协调与促进质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达

到法制化、标准化、设施规范化，努力提高工作质量及效率。通过科

学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，

杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术、管理水平不断发展.

(二)管理对象：

1、临床科室：

(1)外科系统：普外科、泌尿外科、骨科、神经外科、心胸外科、

肛肠科、妇产科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。

(2)内科系统：心血管科、肿瘤科、血液科、消化科、呼吸科、内

分泌科、肾内科(含血透室)、中医科(含风湿免疫科)、老年病科、神经

内科、ICU、急诊科、儿科、皮肤科、针灸科、康复理疗科。

2、医技科室：

功能科、放射科、检验科、病理科、药剂科。

二、医疗质量工作计划

(一)健全医院医疗质量管理网络：

为了达到医院医疗质量管理的全员参与、全部门控制、全过程控

制，建立完善的医疗质量管理体系。1、医疗质量管理委员会2、病案

管理委员会3、医疗质量督导组4、科室质控小组

见临床各科《科室管理手册》。

(二)加强全员质量意识

1、所有新进院人员(新调入和新分配人员)进行岗前培训时，培训

内容应包含有关医疗质量管理的内容。

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2、各科质控医师学习有关医疗质量管理指标、方法，以加强各科

的医疗质量管理力量。

3、制订各项的落实等方面的奖惩细则，使全体职工了解医院管理，

参与医院管理。相关职能科室以此为依据对各科室进行奖惩。

(三)医疗质量管理流程

1、个人目标质量管理：职工根据国家相关的法律法规、医院的各

项规章制度和员工手册的要求进行自我管理。

2、基层质量管理：由科室主任、护士长和科秘书等组成质控组，

负责本科的质量管理。

3、中层质量管理：由相应的职能科室分工合作进行。其中护理部

负责护理系列的质量管理;院感科负责有关院内感染和合理使用抗生素

方面的管理;门诊部负责门诊各诊室的医疗质量的具体管理;药剂科负责

处方质量及协同院感科进行抗生素管理;医务处负责全院各临床科室的

环节质量管理及终末质量管理。

4、高层质量管理：由医院领导对医院的医疗质量管理进行决策，

提高医院的基础质量水准。

质控科工作计划篇2

根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管

理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根

据医院及护理工作计划，制定本计划:

一、护理质量的质控原则：

实行院长领导下的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全

面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警

管理，继续小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案：

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完