人文关怀在ICU护理中的实践体会.docx

??

?

??

人文关怀在ICU护理中的实践体会

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

摘要：目的分享ICU护理工作中人文关怀的实践体会。目前我国护理工作质量提升的重要一环，ICU护理由于其工作性质特殊，工作环境独立，医患关系往往也有别于普通病房。这对ICU护理工作中的人文关怀工作也提出了更高的要求。根据长时间在重症监护室的实践，人文关怀体现在护理工作的方方面面，只有理论教育与护理实践相结合，全面提升护士关怀意识，才能真正处理好新时期的医患关系，更好地提升医疗服务质量。

关键词：ICU，人文关怀，实践，体会

随着医疗技术的进步，医学模式的改变，现代社会的医患关系也随之发生着巨大的变化。我国现阶段的医疗形势，社会舆论也对护理事业提出了更高的要求，服务水平已成为衡量医疗整体水平和保持医疗市场竞争力必不可少的因素。面对挑战，临床护理工作必须全程融入人性化护理的理念，注重为服务对象提供人文关怀，才能使服务对象感受到高品质的优质护理,它是落实“以病人为中心”服务宗旨，优质护理服务水平的重要内容，也是延伸和扩大“以病人为中心”服务内涵的重要举措。ICU（IntensiveCareUnit）即重症加强护理病房，收治的病人病情紧急、危重。昏迷患者家属往往情绪焦虑，紧张，低落或悲伤。

?

人文关怀及相关概念

人文精神的实质是以人为中心，对人的生存意义，价值以及人的自由发展现状和关注的思想。人文精神是整个人类文化所体现的最根本的精神，它以追求真善美等崇高的价值理想为核心。

人文素质指一个人通过人文学学科知识的学习和积累或环境的熏陶使之内化为人格、气质、修养，成为人的相对稳定的内在品质。

人文是指人类社会的各种文化现象,关怀即关心，关爱、照顾等,它是护理的核心概念与中心任务。

人文关怀是护士将获得的知识内化后，自觉地给予患者的情感付出。

人文精神是人文关怀发展和应用的动力，人文与社会科学知识是人文素质的基础,是体现人文精神、实施人文关怀的必备条件和工具。

2．人文关怀在ICU的具体体现

与ICU护理工作相关的因素主要包括医护人员、患者及其家属，所以，从系统论的角度分析，ICU护理人文关怀应主要体现在3个满意上，即病患满意、病人家属满意和医护人员满意。生病给病人以独特的体验，使病人处于不协调、不平衡和不舒适状态，入住ICU的病人更要应对各种恶性刺激，这此刺激均易对病人的身心康复产生负面影响。因此，ICU病人需要人文关怀。

2.1环境干预

目前国内ICU基本实行的都是无陪护制度，ICU多实行封闭式管理，患者因此被置于陌生的环境中，所以会有一定的戒备心理，进而会导致患者紧张，焦虑等。首先需要帮助患者营造一个舒适的氛围，病房的安置尽量符合日常生活，同时需要保证患者病房的温度、湿度适宜和空气流通。保证患者病房的安静和整洁，确保患者能够安心的养病。只有努力营造一种充满人性化、以病人利益和需要为中心的人文环境，才能真正满足病人的需求。如柔和的光线，给病人以放松；温馨的病房装饰及色彩护士服；与外界保持联系的电视机及可视对讲器等；优雅、舒缓的背景音乐；天气预报，爱心祝福、饮食指南及其他信息的温馨提示园，让病人感受到关爱。

2.2心理干预

与患者进行有效沟通，与患者建立良好的护患关系，对于不存在意识障碍患者，需要通过亲切的语言与患者进行多次交流，了解患者的相关情况和心理状态，以便于更好地满足患者的需求。对于不能言语沟通的重症患者（失语，部分性失语以及气管切开等），可以通过动作触摸和写字板等多种方式与患者进行交流与沟通，也可以通过对患者面部表情观察，了解患者的心理，消除患者不良情绪。

对于昏迷的患者，可以让家属用录音笔，录制想说的话，让患者反复倾听。或者间断给患者播放器轻音乐。或者让家属录制患者以前喜欢的音频，让患者倾听。这些不仅可以对患者进行心理干预，还可以促使昏迷患者早日苏醒。

2.3护理活动中融入人文关怀

护士在进行各项操作时应面带微笑，使患者感觉到亲切，消除隔阂，应充分考虑患者的立场，注意维护患者的尊严，保护患者隐私，尊重患者的人格。在不违反操作原则的前提下，尽量做到操作人性化、温情化。各种操作治疗尽量在白天进行，给患者充足的休息时间。

护士应提高自身的综合素质：护士应不断的学习相关专业知识，提高专业技能，加强自身修养，提高综合素质，加强工作责任心，规范护士行为，树立良好的护士形象。

2.4设置定时探视时间：对有特殊心理需求的患者可以延长家属陪同时间或在需要时探视。

2.5离开ICU时的人文关怀

用平车护送病人至普通病房或出院，拉起护栏，途中注意保暖，平稳搬动病人，告知病人及其家属以后生活中的注意事项，鼓励病人树立战胜疾病的信心。转科或出院2周后责在护士进行电话回访追踪服务，对病人的家庭康复进行个体