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2024-09-16 发布于上海
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男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理效果探究1.docx

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男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理效果探究

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摘要：目的：探讨男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理效果。方法：选择本院接收的行经皮附睾或睾丸穿刺取精术的男性不育患者进行研究，共72例随机分组各36例，对照组为常规护理，观察组为综合护理，观察两组成功率及护理满意度。结果：观察组与对照组获得精子成功率分别为72.22%、69.44%，差异不显著，P＞0.05；而观察组护理满意度97.22%显著高于对照组77.78%，P＜0.05。结论：在男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术治疗期间实施综合护理干预可在保证取经成功的同时，提高患者护理满意度，增强患者信任感，值得推广。

关键词：男性不育；经皮附睾或睾丸穿刺取精术；满意度

随着我国医疗事业的快速发展，在面对不育疾病时可选择的治疗方法日益增多，一般认为男性不育与其缺乏精子有关，可采用经皮附睾或睾丸穿刺取精术进行治疗，具有操作简单、创伤小及安全性高等优势，且可重复进行，受到患者关注[1]。但由于不育疾病和手术操作的特殊性，给容易给患者带来心理压力，而为了确保手术的顺利开展，保证成功率，需实施科学合理的护理服务，确保减轻患者心理压力，以放松的状态接受治疗[2]。本次研究对男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理效果进行了探讨，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2015年6月至2017年6月期间，选择在本院接受治疗的男性不育患者作为研究资料，共72例，均经精液检查未发现精子，临床诊断为无精子症。依据随机数字抽取表法分组，各36例，对照组患者年龄在26岁至42岁之间，平均年龄为（35.26±2.25）岁；观察组患者年龄在26岁至41岁之间，平均年龄为（35.08±2.38）岁。两组患者基本资料比较差异不显著，P＞0.05。

1.2治疗方法

两组患者均实施经皮附睾或睾丸穿刺取精术治疗，选择新型多孔睾丸穿刺针，医师一手固定睾丸，另一手利用连接穿刺针的注射器从附睾中部刺入，吸入附睾液体，观察有无精子，并进行数量、活动能力和畸形情况等记录，并将吸取液放入培养箱。若两侧附睾穿刺后未发现精子，则需利用注射器抽吸曲细精管组织，放置于精子洗涤液中，并在显微镜下磨碎曲细精管，释放培养液中，同时观察有无精子，并进行数量统计，并放入培养箱中。

1.3护理方法

1.2.1对照组开展健康指导、注意事项告知、安全教育及心理评估等常规护理干预。

1.2.2观察组在上述干预基础上实施综合护理，如下：①心理干预，男性不孕患者常伴随较大的社会压力，且需伴随频繁的治疗，很容易出现焦虑、烦躁等状态，因此在了解患者信息时需以温和、舒缓的态度进行沟通，并主动进行不良情绪的排解，保护患者自尊性，确保其以稳定的心理状态接受治疗。②手术护理，做好术前准备，若患者疼痛敏感，需进行局部麻醉处理；术中配合医师的操作，及时进行止血处理；安抚患者的情绪，引起其深呼吸，通过眼神、语言等鼓励患者度过手术阶段[3]。③术后指导，手术完成后协助患者平躺休息，并观察临床症状及体征，是否出现出血症状、肿块等，当确定无异常症状后可让其回家休息；做好对其的健康教育和卫生指导，如禁止洗澡、禁止重体力工作、禁止刺激性食物和饮酒；嘱托其按时服用抗生素，2周内避免性生活。

1.4观察指标

评估两组护理满意度，利用自制护理满意度调查问卷进行评价，包含满意、一般和不满意。统计成功获得精子成功率。

1.5统计学处理

采用统计学软件SPSS17.0进行处理分析，计数资料以百分数表述，采用卡方检验，计量资料采用平均数±标准差表示，采用t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

分析表1可知，观察组与对照组获得精子成功率分别为72.22%、69.44%，差异不显著，P＞0.05；而观察组护理满意度97.22%显著高于对照组77.78%，P＜0.05。

表1两组取精成功率和护理满意度分析（%）

组别

例数

满意

一般

不满意

护理满意度

取精成功率

观察组

97.22

26（72.22）

对照组

77.78

25（69.44）

4.97

0.06

＜0.05

3讨论

随着医疗技术的进步，在男性不育治疗中可选择经皮附睾或睾丸穿刺取精术进行治疗，具有一定的成功率。而为了确保患者以平和的状态接受治疗，且术后能够遵循医嘱，需做好对其的护理干预，其中实施综合护理干预，可从心理、生理等多角度开展干预[4]。如在手术前不仅需做好器械、材料等准备工作，但需安抚患者的情绪状态，开展健康教育和心理疏导，促使其做好准备接受手术治疗。由于该手术并非全