慢性乙型肝炎病人的心理护理.docx

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慢性乙型肝炎病人的心理护理

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摘要：为进一步增强我院慢性乙型肝炎病人的心理护理理念和技能，通过分析患者的基本资料、心理学特征，进行了入院、治疗和出院时期的心理护理干预，对于保持患者良好的心理状态，增强患者的治疗信心，促进患者早日康复具有十分重要的意义。

关键词：慢性乙型肝炎；心理；护理

随着医学认识的不断进步，生物-社会-心里医学模式越来越贴近于患者的发病特征，在这时的护理的观念有了质的飞跃，护理概念从最初的以疾病为中心的模式提升到以病人为中心的整体护理模式。在护理工作的重点中对心理护理和环境的的调节所有倾注，强调和谐的护患关系对病人的主管能动性之间的协同效应，慢性乙型肝炎患者具有病程长、强传染性、高复发性的特点，目前的治疗没有有效的药物能够治愈此病。因此在慢性乙型肝炎患者的人群中普遍存在有严重的心理问题。通过对我院大内科在2015年7月-2016年7月之间收治的30例慢性乙型肝炎患者的心理状态进行记录并根据结果加以分析以制定相应的心里护理措施，现报告如下：

1资料与方法

1.1基本资料

选取我院大内科于2015年7月-2016年7月之间收治的慢性乙型肝炎患者30名，男性38名，女性22名，年龄17-72岁，平均年龄47.73±15.36岁。患者高中学历或者高中以下学历为26人，大学学历为4人。患者中教师为6人，农民为18人，学生为4人，其他职业为2人。具有家庭聚集性为23人；患者在患病之后均得知具有不同种类不同程度的心理障碍，患者治疗方式按照个体标准而定。

1.2患者具有的心理学特征

患者在临床上表现的心理状态与患者的年龄、性别、职业、经济状态有着十分密切的关系，在患者文化程度的关系不明显。青少年患者多数对疾病的认识较浅，中年人多对工作、收入、家庭更为担心，对于慢性乙肝伴发的肝硬化以及肝癌存在普遍性的恐惧感，具体临床表现多集中为焦虑与躁狂，女性患者患有沮丧与多疑较为常见，男性患者多患有抑郁。

2心理护理措施

2.1患者入院时的心理护理措施

在大多数患者入院的时候都会存在一种与世隔绝的想法，或者具有被遗弃的感觉护理人员此时应该与患者积极沟通，告知患者疾病的致病过程与发病机制，与患者构建出相互信任互相了解的关系，在日常的沟通中也要保证其本身的有效性，对患者现阶段的心理需求有所掌握，对患者在患病阶段的困惑要耐心倾听并作出解答，在日常护理工作中队患者要做到足够关心与尊重，让患者知道虽然现阶段的技术不能将乙型肝炎彻底根治，但是如果能够调节饮食、做足运动、治疗科学还是可以对病情做出有效的控制的，对于延缓并发症出现的速度以及降低疾病的发展速度具有十分重要的意义，也能够保证其日常工作与学习生活能够与健康人相同。

2.2治疗阶段的心理护理措施

护理人员应该对患者在治疗全程都做到健康宣传教育工作。在患者接受检查之后会对检查指标的变化非常关系，同时也对自己所患疾病的病情变化所有关心。多数患者会担心疾病不但不能好转还会出现恶化，患者的情绪常表现出抑郁的特点。部分患者在经过临床医生的治疗之后，其临床症状会消失，肝功能也能够恢复正常，但是乙型肝炎抗体的指标仍然是阳性因此忧心忡忡。一部分患者的疾病是病情反复发作的，在医院中经过多次治疗也对自己的病情以及用药方面有一定的了解，因此盲目自大认为自己久病成医，在治疗时对自身用药方案擅自更改，此时护理人员应该对患者做到充分的解释说明工作，是患者了解到慢性乙型肝炎的治疗是具有长期性特征的，应保持良好的心态对医生的治疗方案积极配合[1]。在患者私自更改用药方案的时候应向患者春哥分解是药物的作用原理与用药方案设计的合理性。并且使患者了解到不同的药物甚至是同一种药物当患者存在个体差异的，要劝说患者坚持使用科学合理的药物治疗方案，对错误的用药方案要进行耐心的解释使患者了解到其危害性。

2.3患者出院前的心理护理措施

慢性乙型肝炎患者在治疗中要受到多种因素的制约，病人很难接受长期治疗工作。在患者肝功能恢复到正常指标的时候，医生会考虑患者出院，此时患者会考虑家人、同事等人会有意疏远甚至是骑士[2]。护理人员面对此时应对患者做出正确的心理指导工作，教会患者自身心理的自我调整，是患者减轻自卑感的影响，努力保持患者具有乐观的心态。同时还要对卫生知识进行宣传教育，让患者于家人了解到乙型肝炎的主要播散途径。教会患者家属在出院之后的一些消毒隔离措施，提醒患者要注意个人清洁卫生工作，在生活中也要注意保暖，减少感冒的发病机会[3]。叮嘱患者在日常生活远离烟酒，保证饮食结构的合理性，调节日常学习生活的节奏型，不应过度劳累，让患者意识到要保持适当的运动与饮食规律是维持身体健康的重要部分，叮嘱患者出院后一定要按时接受复查。

3体会

慢性肝炎通常是终身性