排尿护理技术—膀胱冲洗法（护理技术课件）.pptx

膀胱冲洗法

案例

李某，女，拟今日8:00在全麻下行子宫全切术，给予导尿留置导尿后一周，尿液浑浊，医嘱：膀胱冲洗，请执行医嘱。

膀胱冲洗术（bladderirrigation）

是将溶液经留置导尿管或耻骨联合上膀胱造瘘管灌入膀胱内，再利用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。

1

2

3

4

对留置导尿管的病人，保持其尿液引流通畅。

1

清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物。

2

治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤。

3

范围

患者

环境

用物

溶液

自身

询问、了解患者病情，向患者解释，取得合作。

了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。

整洁、光线充足，关闭门窗、调节室温、屏风或围帘遮挡

导尿管留置术一套，另备治疗碗2个，棉球若干，纱布一块，血管钳或镊子一把，无菌膀胱冲洗装置一套，输液架一个，开瓶器一个，便盆及便巾一套。

溶液准备

1.生理盐水

2.0.02%呋喃西林溶液

3.3%硼酸溶液

4.氯己定溶液

5.0.1%新霉素溶液

评估

评估自身

1.了解患者病情，熟悉膀胱冲洗的目的及方法、操作过程中可能出现的不适及处理方法、患者的精神心理状况及健康教育重点。

2.着装整齐，洗手，戴口罩。

操作步骤

（1）进行核对，做好准备。

（2）洗手，戴口罩。

（3）将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，将冲洗管与冲洗液连接，Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。

（4）打开冲洗管，夹闭尿袋，根据医嘱调节冲洗速度。

操作步骤

（5）夹闭冲洗管，打开尿袋，排出冲洗液。如此反复进行。

（6）在持续冲洗过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量和出量，膀胱有无憋胀感。

（7）冲洗完毕，取下冲洗管，消毒导尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，以利引流尿液。

（8）协助患者取舒适卧位。

参考文献

[1]周春美，邢爱红.基础护理技术：科技出版社，2017:165-177.

[2]李小寒，尚少梅.基础护理学[M].北京：人民卫生出版社，2017:325-337.

[3]内科学葛均波徐永健人民卫生出版社

[4]图片来源于网络