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慢性胃炎患者的护理方法和进展
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摘要:在消化道疾病中,慢性胃炎属于具有较高发病率的一种疾病。产生慢性胃炎的因素是相对复杂的,而且具有病程较长、易反复发作等特点,对患者生活质量构成不同程度的影响。临床上及时的采取药物治疗同时,还应该进行科学的护理,下面进行探究慢性胃炎患者的护理方法以及进展,提供给护理工作有价值的指导。
关键词:慢性胃炎;护理方法;进展
慢性胃炎为由于不同病因所导致的慢性胃黏膜炎性病变或萎缩性病变,慢性胃炎的病理变化通常是局限于胃黏膜层,胃黏膜上皮遭遇致病因子长时间的反复侵袭,胃黏膜出现了再生改造引发不可逆固有腺体萎缩或消失,为慢性胃炎的病变实质,甚至伴有肠上皮化生的癌前组织学病变[1-3]。当前治疗慢性胃炎,主要是采取药物保守治疗为主,同时应用科学完善的护理干预能够更快的促进其康复。
1.慢性胃炎疾病概况
慢性胃炎的引发因素较多,诸如感染幽门螺杆菌、自身免疫、饮食和环境因素(不正确的饮食习惯、经常食用刺激类食物,包括酗酒、浓茶以及咖啡等)或者应用非甾体类药物、胆汁和胰液反流等等。慢性胃炎的临床表现较多,主要就是病程迁延,疾病进展相对缓慢,在吸烟或者酗酒等以后发病,表现为上腹部疼痛或者不适感、食欲不振,具有不规律性,而且常伴随反酸、嗳气、恶心呕吐等情况,也有部分患者会出现上消化道出血的问题[4-6]。对于慢性胃炎患者的检查,通常包括胃镜和胃黏膜活组织检查、胃炎胃液分析等。其中,最可靠的检查举措就是胃镜和胃黏膜活组织检查,基于胃镜直视状态下,能够观察到黏膜出血、水肿、糜烂以及充血等问题。取活组织检查,明确病变的类型,内镜直视状态下,展开认真观察,对于非萎缩性胃炎以及萎缩性胃炎都能观察到胆汁反流、出血以及糜烂等情况,而且可检出幽门螺杆菌。通过进行胃炎胃液分析,A型胃炎会减少胃酸,B型胃炎胃酸增多或者正常。其他的检查手段就是血清学检查促胃液素水平、壁细胞抗体和抗内因子抗体检测等。另外,检查胃炎可进行c13或C14呼气实验举措。治疗慢性胃炎主要是采取联合用药的方式,主要目标就是将幽门螺杆菌值根除,实现有效的灭菌成效,例如服用阿莫西林以及枸橼酸铋钾等,同时要依照患者的实际情况,展开对症治疗。例如,应用多潘立酮治疗消化不良者,应用抗酸药治疗胃酸增高者,应用稀盐酸以及胃蛋白酶合剂治疗胃酸缺乏者等。
2.慢性胃炎患者的护理方法
护理慢性胃炎患者的方法内容较多,是在生理、心理等方面共同实施。在生理方面,包括病情观察以及用药护理等[7-9]。护理期间,要严密的观察和监测病情状态,了解患者腹痛位置、性质、程度,观察呕吐物情况、粪便的量和颜色等。腹痛时,帮助患者转移注意力,进行深呼吸,可以遵医嘱热敷腹部或者应用解痉止痛药,进行针刺穴位以缓解不适感。叮嘱患者要按时按量用药,使用药物期间,注意观察不良反应问题,观察好有无胃肠道反应、过敏反应等。青霉素过敏者禁用甲硝唑、阿莫西林等。常应用到的解痉止痛药包括阿托品和溴丙胺太林等,餐前用药,注意促胃肠动力药物应用在餐前应用,同时禁止跟解痉药物联合应用。胃酸缺乏者,遵医嘱采取1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂治疗,并采取吸管吸服。
在心理方面,进行必要的健康宣传教育以及心理指导[10-12]。告知患者产生慢性胃炎的因素,以及饮食调节对于疾病康复所产生的积极影响,必须要科学饮食,更正以往错误的饮食习惯,并纠正不规律作息行为,劳逸结合,注意睡眠质量。跟患者进行心理沟通,疏导负面情绪,讲解治疗慢性胃炎的具体方案,并告知如果积极配合医生治疗,是能够得到良好康复的,消除患者的疑虑。同时让患者了解,消极的情绪会阻碍疾病的治疗,影响到身体康复,应该保持乐观的治疗心态。另外,加强一般护理,让患者的治疗更加舒心以及具有信赖感。例如,为患者提供干净整洁的休息环境,经常的开窗通风,确保病房内空气清新,尽量保持病房环境安静,提升患者的休息质量等等。而且鼓励患者进行适当的运动锻炼,使得体能以及免疫能力能够有效的提升。
3.慢性胃炎患者的最新护理进展研究
3.1发病基础
中医学认为,过度劳累、情志失调、饮食不健康等为慢性胃炎的发病基础,在患者的护理中采取中医护理干预效果显著[13-15]。中医角度讲,患者的胃肠道蠕动可以受到抑郁以及焦虑等心理的影响,也能够对胃液的分泌以及胃功能形成抑制。经情志护理方式,辅助患者积极的改善或者消除忧、恼、思、怒等负面的心理,有利于维持心态的平和稳定。
3.2护理干预主要内容
实施基于希望理论的护理干预措施是一种新型的护理模式,主要内容就是,帮助患者将错误认知纠正,避免认识偏差,掌握住治疗过程、饮食结构等注意事项,增强自身疾病管理水平,树立积极的自信心[16-18]。同时为患者确定好明确合理的活动目标,例如提出为期三
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