人工股骨头置换术后康复指导与心理支持.docx

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人工股骨头置换术后康复指导与心理支持

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摘要：目的：主要研究人工股骨头置换术后对患者进行康复指导及心理支持的价值意义。方法：将在本院接受股骨头置换术的60例患者作为研究对象，随机将其分为常规组和实验组，每组患者30例。常规组患者行常规护理，实验组在常规护理的基础上对患者进行康复指导及心理支持。对两组患者的恢复情况进行比较。结果：实验组患者的关节功能恢复情况明显要优于常规组患者的恢复情况，其差异显著，p＜0.05有统计学意义。结论：在患者接受骨股头置换术以后，除了要进行常规护理，还需对患者进行康复指导及心理支持的相关措施，这样能够帮助患者的关节功能尽快恢复，提升其生活质量。

关键词：人工股骨头置换术；康复指导；心理支持

股骨头置换术作为骨科临床较为常见的一种手术类型，对于股骨颈股骨折及股骨头坏死的患者具有良好的临床治疗效果。其术后的恢复也是临床研究的重点内容。相关研究表明，在患者术后对患者进行康复指导及心理支持，能够帮助患者快速恢复关节功能，使其更快的恢复行走能力。基于此，本院特对在本院接受人工股骨头置换术的60例患者进行了相关研究治疗，现将研究结果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将在本院接受人工股骨头置换术的60例患者作为研究对象，随机将其分为常规组和实验组，每组患者30例。患者年龄分布在50~76岁之间，平均年龄是（62.3±3.1）岁。所有患者都接受了股骨头置换术及常规药物的治疗。两组患者一般资料没有统计学差异的存在（p＞0.05）。

1.2方法

对常规组患者进行常规的术后护理，主要为一般护理、疼痛护理、饮食护理及生活护理。在此基础上对实验组患者进行康复指导及心理支持。具体如下：

首先，很多患者在患病以后，出现严重的焦虑及恐惧的不良心理状况，担心自己以后的生活。就算在接受手术以后，始终担心手术切口出现出血或怕痛的，不敢进行任何的活动，长期卧床也会导致其心情浮躁，丧失对新生活的希望。因此，对于护理人员来说，必须要加强与患者的沟通交流，给予其良好的心理支持，使其树立信心。也就是说，护理人员要及时了解患者术后的心理状况，合理评估各项护理问题并及时予以满足患者需求，取得患者信任与认可，同时需要使用通俗易懂的语言使患者对手术及疾病产生正确的认识，并利用治疗成功的案例对其进行激励，使其能够主动配合治疗，提高护理效果。

其次，康复指导。在手术结束后，要对患者进行早期的康复指导。第一在其麻醉苏醒之前，可以在其两膝间放一个梯形枕，使其患肢外展中立，从而防止其假体出现内收屈曲的情况，并引导患者进行早期翻身。在其苏醒之后，则指导患者自主的进行踝关节的伸屈活动，也可以帮助患者进行，从而避免其有深静脉血栓的出现。在术后的两周内，再起能够下地以后，则需要使其进行膝关节的相关活动，使其肌力得到提升。在患者术后的1周以后，要求患者下床进行活动。而在上、下床的过程中要尽量的使其向健侧的方向进行移动，患者要先移动到健侧床边，健侧腿离开床以后，再移动其患肢，使其健肢足部着地以后，逐渐向外伸展，屈髋幅度要＜90°。在床边坐稳以后通过助行器进行站立，但要避免患肢出现负重或过分负重的情况。在上床时，则要先上患肢后，再移动其健肢，通过扶手及牵引床吊环的使用，将身体放置到床上。在2周以后，则要使其髋关节外展肌群得到有效的肌力训练，并对其下肢肌肉、关节进行负重训练，并根据患者的恢复情况合理定量。在患者出院后要进行训练，要求家属协助其进行康复训练。可以使患者自理生活。但在康复训练的过程中，则要避免患髋有较大的负重情况。

1.3统计学方法

两组患者的计量资料结果利用均数±标准差（±S）表示，使用t进行检验；两组间的计数资料用%表示，计数资料用x2检验，p＜0.05则具有统计学意义。

2结果

实验组患者的关节功能恢复情况明显要优于常规组患者的恢复情况，在出院时已经基本可以自行坐立，只依靠拐杖就可以自行行走，具有良好的关节活动度，其差异显著，p＜0.05有统计学意义。

3讨论

在骨科临床治疗的过程中，通过人工股骨头置换的方式对髋关节功能进行重建的手术叫做股骨头置换术。但在术后，很多人出现了行走困难及髋关节脱位等并发症。同时由于患者接受治疗后需要长期卧床休息，不仅影响了其心血系统的适应能力，还严重影响了患者的不行能力，使其患者生活质量不断下降。

而有关研究表明，在患者接受手术治疗之后，除常规治疗以外，还需要及时对患者进行康复治疗及心理支持，使患者的心理状态得到良好改善。这样患者在得到正确的认知以后，才能够更加积极的配合治疗并促进早期活动，从而使患者的关节功能得到快速的恢复，使其恢复独立行走的时间得到缩短。另外，患者在接受康复指导以后，其机体的免疫力得到了充分的提升，