系统化呼吸道护理在肺癌手术患者中的应用观察.docxVIP

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系统化呼吸道护理在肺癌手术患者中的应用观察

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【摘要】目的观察系统化呼吸道护理在肺癌手术患者中的应用效果。方法14例肺癌手术患者，依据随机方式划分为对照组和观察组，各7例。对照组实施一般护理措施，观察组则在对照组护理基础上外加系统化呼吸道护理举措。对比两组护理前后生活质量评分、胸腔引流管拔除时间及住院时间。结果护理后，对照组生活质量评分、胸腔引流管拔除时间及住院时间分别为（63.75±5.46）分、（108.71±10.56）min和（18.54±2.56）d，观察组分别为（78.24±5.18）分、（80.54±8.49）min和（13.83±1.01）d，比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论针对肺癌手术患者，对其在常规护理基础上实施系统化呼吸道护理，效果显著，可实现患者生活质量的有效提升，促使其尽早康复，在临床中具有良好的应用价值。

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.187

肺癌乃是临床当中一种较为常见的原发性的肺部恶性肿瘤病症，伴随人们生活环境及习惯的相应改变，肺癌在病死率及发病率则表现为逐年上升趋势，对患者生活质量及生命安全造成严重威胁[1]。对早中期肺癌患者采用手术治疗，不仅对其原发病灶可实现彻底切除效果，还可将其胸腔内可能会发生转移的相应淋巴结予以彻底切除，从而实现正常肺组织最大程度保留的目的，进而对延续患者生命。对于此类病症患者，采取相应护理措施则十分必要和迫切。现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2014年8月～2015年8月本院诊治的14例肺癌手术患者，将其依据随机方式划分为对照组和观察组，各7例。对照组中鳞状细胞癌、小细胞癌及腺癌患者分别为3、2、2例；观察组中鳞状细胞癌、小细胞癌及腺癌分别为1、2、4例。所选取患者均经病理组织学、CT扫描及X线等检查操作，就其病症予以确诊，且将严重精神障碍及心血管疾病者予以排除。患者均自愿参与本次研究，且均签署知情书。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组采用实施一般护理措施，即开展生命体征指标监测、身体护理、药物护理及饮食护理等操作；观察组则在对照组护理基础上外加系统化呼吸道护理举措，具体内容为：①健康教育。将肺癌疾病相关知识讲述于患者，让患者就其疾病予以了解，将吸烟危害及对手术所造成后果及影响。告知存有吸烟史患者，辅助患者戒烟，另外，还要将宣教工作做好，引导患者就自身疾病树立正确认识；②心理护理。在实施手术前，由于患者对自身病症的严重恐惧，以及害怕手术等，均会造成诸如紧张及焦躁等不良情绪产生，至此，护理人员应与患者开展积极主动的沟通交流工作，就患者疑问予以解答，同时做好心理疏导工作，将手术治疗效果及必要性告知患者，还应告知患者保持优质愉悦心理状态，对手术治疗的有益影响及效果，促使其心理压力及负面情绪的有效缓解；③术前准备。采用浓度为0.2%的呋喃西林液，对患者口腔实施清洁，并就口腔卫生予以保持，就患者正确排痰、咳痰及吸痰相应方法告知患者，并引导患者掌握或学会正确的腹式呼吸方法；④术后呼吸道护理。完成手术后，引导患者行正确呼吸，且及时告知患者，于每间隔2h，做25次深呼吸训练，另对正确的腹式呼吸方式予以指导，直至拔除胸腔引流管而止，此外，还可引导患者通过吹气球等方式，实现其肺活量的早呢更加，还可对肺不张现象予以避免[2]；⑤吸氧护理。辅助患者选取舒适且正确体位，配合超声雾化吸入及叩击震动，实现排痰训练的有效开展，另需净化及保持通常于呼吸道，对通气功能予以改善，并叮嘱患者适量饮水，且同时保持口腔卫生；⑥预防并发症护理。完成手术后，则引导患者开展适当活动或训练，辅助患者定期翻身，防止发生褥疮状况，另轻拍患背，促使其呼吸始终顺畅，若患者无法咳痰，则需采用纤维支气管予以辅助吸痰，另外，对切口严格观察，促使其干燥及清洁，防止抽选感染状况；⑦疼痛护理。术前告知术后疼痛状况，可采用适量镇痛药物，就患者疼痛予以环节，针对轻疼痛者，则可通过分散注意力等方式，实现缓解疼痛目的。

1.3观察指标对比两组护理后生活质量评分、胸腔引流管拔除时间及住院时间。针对患者生活质量，选用生活质量量表实施评分，满分100分，得分越高证明患者生活质量越好。

1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采