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眼科检查方法全解

Overview

1.基本检查步骤

2.高级诊断技术

3.特殊检查项目

4.影像学检查

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基本检查步骤

视力测试

•远视力测量：通过标准视力表评估患者在远处识别字母或符号的能力，常用Snellen图表进

行测试。

•近视力测量：使用近用视力表检测患者近距离阅读小字体的能力，适用于评估日常阅读需求。

•色觉检查：采用色觉测试图册，如Ishihara图，来诊断红绿色盲等色觉异常。

•立体视觉评估：利用立体视觉测试图或随机点立体图，检查患者的空间深度感知能力。

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视力测试

•视野范围测试：通过手动或自动视野计，绘制患者的周边视觉范围，检测视野缺损。

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瞳孔反应检查

•对光反射测试：通过强光源照射眼睛，观察瞳孔是否迅速收缩，以评估视神经和瞳孔反射路

径的功能状态。

•近物调节能力检测：让患者注视近距离物体，检查瞳孔是否能适当调整大小，反映眼睛的调

节功能。

•瞳孔大小和对称性观察：比较双眼的瞳孔大小和形状，评估是否存在异常，如大小不等或形

状不规则，可能提示神经系统疾病。

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高级诊断技术

裂隙灯显微镜检查

•前房和晶状体评估：利用裂隙灯光束的高对比度特性，详细观察前房内的细胞浮游物、炎症

细胞和晶状体的透明度，以及是否存在混浊。

•角膜和结膜状况分析：通过调整光束的宽度和角度，全面检查角膜的厚度变化、溃疡、疤痕

和结膜的充血、水肿等情况。

•虹膜和巩膜详细检查：借助裂隙灯的放大功能，细致观察虹膜纹理、色素分布及巩膜的血管

走行、颜色变化，以及是否有异常结构或病变。

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眼底检查

•直接检眼镜使用：通过手持式设备直接观察患者眼底，适用于快速评估视网膜和视神经盘状

况。

•间接检眼镜使用：借助头戴式放大镜和强光源，提供更广阔的视野和更深的景深，便于详细

检查视网膜病变。

•血管系统和黄斑区检查：重点观察血管分布、血流情况及黄斑区是否存在水肿或渗出，这些

是诊断多种眼疾的关键指标。

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特殊检查项目

眼压测量

•非接触式眼压计应用：利用气流快速轻触角膜表面，通过监测气流变化来间接测量眼内压，

适用于对接触敏感的患者。

•接触式眼压计操作：直接接触角膜，通过传感器测量角膜的弹性回弹力，提供更准确的眼压

读数，但需麻醉及消毒。

•压平眼压计的使用：测量角膜被轻微压平时的压力，精度高但对操作者技能要求较高，常用

于科研和临床诊断。

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角膜地形图分析

•角膜曲率和厚度测量：通过角膜地形图技术，精确测量角膜的曲率半径和中央厚度，为屈光

手术和角膜疾病治疗提供关键数据支持。

•角膜表面不规则性检测：利用高分辨率成像技术捕捉角膜表面的微小变化，帮助诊断和监测

角膜病变，如圆锥角膜等。

•角膜疾病诊断辅助：结合角膜地形图分析结果，辅助医生识别角膜疾病的类型和发展阶段，

为个性化治疗方案制定提供依据。

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