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综合护理模式对双相情感障碍抑郁相患者康复的效果分析
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【摘要】目的：分析双相情感障碍抑郁相患者康复采用综合护理模式的临床效果。方法：选取我院2016年12月至2017年12月所收治的双相情感障碍抑郁相患者50例，根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组各25例，2组患者入院后均给予参照组患者给予常规护理干预，研究组患者给予综合护理干预，对比2组患者抑郁症状改善情况。结果：研究组与参照组患者护理前HAMD17评分对比无显著性差异（P0.05），护理后研究组患者评分低于参照组患者，组间对比统计学意义存在（P0.05）。结论：在配合药物治疗的同时，对患者进行积极的护理干预，对双相情感障碍抑郁相患者的康复有显著效果。
【关键词】综合护理；双相情感障碍抑郁相；康复；临床效果
双相情感障碍抑郁相是以情感障碍为主要症状的精神病。疾病发作过程中可伴有思维和行为障碍,这些障碍与情感障碍相协调。双相情感障碍抑郁相患者主要表现为情绪低落、思维迟缓、活动减少等症状[1]。
1基本数据与方法
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基本数据
选取我院2016年12月至2017年12月所收治的双相情感障碍抑郁相患者50例，其中女性患者21例，男性患者29例，最小年龄23周岁，最大年龄45周岁，年龄均值（32.2±1.3）周岁，根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组各25例，2组患者年龄、性别等基本临床数据，经分析对比无显著性差异（P0.05）。
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方法
2组患者均采用系统的精神科常规药物治疗及护理。研究组患者在此基础上接受以下综合护理十预。其一，支持性心理护理，护士对患者首先进行心理评估，利用会谈与观察的技巧，从生理、心理、社会文化等方面了解和评估患者，制订护理计划，因人而异，做好康复指导，并实施于整个护理过程中，同时建立良好的护患关系，消除恐惧心理[2]。其二，认知行为治疗人院周后患者病情缓解时，由有专业背景的心理治疗师运用认知行为理论对患者进行心理疏导和健康教育。双相情感障碍抑郁相患者有时因一次不成功的体验，就觉得自己处处不如别人，存有自卑、恐惧心理。因此，患者病情好转时，由心理治疗师及时与患者进行言语交谈，掌握患者的心理特点，在与患者接触中，细心观察，亲切交谈，细心倾听患者的陈诉，从患者交谈中建立起患者对医务人员的信赖关系，尊重患者的人格，理解同情他们。鼓励患者正确认识自己的疾病，指出患者的病态行为和想法，逐步地改变她/他们错误的认知。同时列举一些成功治愈的事例，帮助患者树立战胜疾病的信心[3]。
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效果评价标准
对比2组患者治疗前后抑郁症状改善情况，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD17，17项）本量表为频度量表，减分率为75%以上为痊愈，50%至74%为显著进步，25%至49%为进步，小于25%为无效。
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统计学分析
将2组患者临床各项数据均输入SPSS21.0软件中，2组患者护理前后抑郁评分均以（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，组间对比统计学意义存在（P0.05）。
2结果
对比2组患者HAMD17评分，研究组与参照组患者护理前HAMD17评分对比无显著性差异（P0.05），护理后研究组患者评分低于参照组患者，组间对比统计学意义存在（P0.05），见表1。
表12组患者HAMD17评分对比
组别
例数
（n）
护理前
（分）
护理后
（分）
研究组
25
21.15±3.15
9.01±1.78
参照组
25
21.19±3.18
15.02±2.23
t
0.0446
10.5316
P
0.9645
0.0000
3讨论
干预的初期就有目的的与患者建立良好护患关系,待患者病情缓解时,由心理治疗师对患者进行个性化的心理疏导,针对患者情感需要及面临的各种困难问题制订可行干预措施。心理治疗师由浅到深,逐步地向患者说明疾病的诱发因素及该病的病情特点,从中发现患者的病态行为和想法,指出并逐步改变他们错误的认知,帮助患者检讨其所持有的病态行为和想法,重建功能性的健康看法与态度,以使新的看法或态度产生健康的心理与适应性行为,从根本上使患者认识到自我存在的价值和积极生存的意义
[4]。
综上所述，不断提高业务知识、技能,培养自身素质,结合患者的心理、生理及社会环境因素,配合有关科室技术人员,对患者施以有效的护理干预,使患者在最佳心理状态中接受治疗和护理，从而预防疾病复发和自杀,改善患者的社会功能,更好地提高患者的生存质量。
参考文献：
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张云.综合护理干预对双相情感障碍抑郁相患者的康复效果观察[J].医学信息，2017，30(24).
刘晓辉.综合护理干预对双相情感障碍抑郁症患者康复的影响[J].中国医药指南，2017(34).
林敏，黄榕，翁雪云.探讨护理干预对双相情感障碍抑郁
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