重视抗生素在妇产科临床中合理应用.docxVIP

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重视抗生素在妇产科临床中合理应用

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摘要：目的：研究在妇产科临床上合理应用抗生素的重要性。方法：选取我院在2017年12月到2018年12月收例128例妇产科患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各64例，对照组未采用术前抗生素预防，观察组采用术前抗生素预防。对两组患者住院时间、切口感染情况和临床疗效进行比较。结果：观察组患者的住院时间显著低于对照组，观察组患者的切口感染率明显低于对照组，观察组患者临床疗效明显高于对照组。结论：抗生素预防在妇产科临床上有显著作用，应该重视抗生素在临床上的合理应用。

关键词：抗生素；妇产科；预防；合理应用

抗生素类药又叫抗菌药（antibacterial），抗生素（Antibiotics）是抗生素药的一个分类。抗生素有抑菌或杀菌作用，是临床常见药物。抗生素有选择性，不同的抗生素对不同病原菌的作用不一样，干扰细胞的代谢。妇产科是临床上多发病科室之一，妇产科临床上感染是临床上常见疾病，因感染引发术后并发症[1]。在妇产科患者中提早使用抗生素预防，可以很好的降低感染率的发生[2]。本文研究在妇产科中抗生素预防的意义，现如下报告。

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资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2017年12月到2018年12月收例128例妇产科患者为研究对象，随机分配法分为对照组和观察组各64例，对照组未采用术前抗生素预防，观察组采用术前抗生素预防。其中对照组患者平均年龄（35.54±4.88）岁，观察组患者平均年龄（36.01±4.52）岁。两组数据无明显差异，P0.05无统计学意义。

纳入标准：①患者及家属均签署知情同意书；②符合妇产科中疾病；

排除标准：①患者中途转院；②患者对抗生素过敏③患者做宫腔镜手术。

1.2方法

观察组患者采用抗生素术前预防，措施如下：在患者切口手术前15到60分钟注射抗生素，根据患者自身状态来进行药物用量分析，例如肾功能不全者必须血药浓度进行严格观察且减少抗生素用量[3]；如果患者手术时间较长且出血量大于1500ml，可以在4小时左右进行再次注射；对照组未采用术前抗生素预防。然后密切观察患者在术后的身体状况。

随着医学的不断发展，抗生素的药物种类繁多，部分患者不能全面的了解抗生素，导致抗生素滥用及对抗生素的极度依赖。多数患者不了解抗生素误以为抗生素是全能的，不注意合理应用，例如用量过少或过多、用药时间不准确、没有对症下药等。有学者表明，抗生素最好在术前30分钟使用，能更好的发挥其效果。抗生素应该合理的运用在临床上，才能有好的临床疗效。

1.3判断标准

观察两组患者的不同，其中临床疗效分为：①疗效显著：患者未引发并发症；②疗效一般：患者出现部分感染，出现红、肿、痛、灼热感等症状；③无疗效：患者不仅没有缓解症状，且加重病情。切口感染分为①重度感染患者切口深处组织出现脓性分泌物且伴有疼痛感；②轻度感染是切开表皮层出现感染；③无感染患者未出现以上症状。观察患者的不同情况进行记录，便于分析。

1.4统计学处理

采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数和比例（n，%）表示，采用X2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

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结果

2.1两组患者的住院时间比较

详见表1，两组患者的住院时间比（n,%）

组别2-6天（n）7-14天（n）15-30天（n）住院时间比（%）

对照组41050（60/64）93.75

观察组26353（38/64）59.38

X2值5.245

P值0.004

观察组患者住院时间显著低于对照组，P0.05。

2.2两组患者的切口感染率比较

详见表2，两组患者的切口感染率比（n，%）

组别无感染（n）轻度感染（n）重度感染（n）感染率（%）

对照组52732（59/64）92.19

观察组39169（25/64）39.06

X2值6.012

P值0.003

观察组患者切口感染率明显低于对照组，P0.05。

2.3两组患者的临床疗效比较

详见表3，两组患者的临床疗效比（n,%）

组别疗效显著（n）疗效一般（n）无疗效（n）临床疗效比（%）

对照组82036（28/64）43.75

观察组282412（52/64）81.25

X2值5.815

P值0.004

观察组患者临床疗效明显优于对照组，P0.05。

3.结论

随着生活质量的提高，妇产科临床上感染的发病率逐渐上升，临床上就不可以单一的依赖治疗来缓解或治愈患者的疾病问题，应该合理预防疾病的发生，减少患者的复发率及并发症的发生。除了生活作息、生活习惯和饮食方面的预防外，还可以合理的运用药物预防。抗生素在临床上应用较为广泛，居所有临床用药首