信息化医疗统计数据质量管理与控制研究.docx

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信息化医疗统计数据质量管理与控制研究

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郑文佳

摘要：随着信息技术的进步，在医疗行业管理工作中融入信息手段，可以提高管理效率和质量。本文以医疗统计数据管理为例，首先分析了统计数据的特征，然后指出统计数据质量管理存在的问题，最后阐述了信息化背景下医疗统计数据质量管理与控制方法，以供参考。

关键词：信息化?医疗统计数据?特征?管理?控制方法

医疗行业在诊疗和管理工作中，每天都会产生大量数据信息，利用信息技术开展医疗统计工作，成为一个必然趋势。相关调查发现，虽然医院信息化程度不断提高，但数据统计工作中依然存在一些问题，影响医院的运营发展。如何提高统计数据质量，成为从业人员的关注要点，以下结合个人实践进行探讨。

一、医疗统计数据的特征

在医院信息化建设中，统计数据的信息化是一个组成部分，相比于以往人工手动作业，数据的采集和管理更加规范，不仅可靠性提高，而且能满足不同科室的工作需求。分析可知，医疗统计数据信息化的特征是：①精确性。统计各项医疗数据时，要求必须从实际工作中收集，能反映出实际医疗工作，作为医院决策管理的依据。②及时性。医疗统计数据的收集，应该突出时效性，反映出医院近期的工作情况和医疗信息，而不是过往历史或远期发展规划。③整体性，医疗统计数据应该全面，不能出现数据错误、数据缺失、项目缺乏等问题，否则会影响数据的使用性能。④简洁性，统计数据应该简洁呈现出来，确保大多数医护人员能看懂，提高数据的获取和传输效率。

二、医疗统计数据质量管理存在的问题

（一）标准化程度低

通过医疗统计数据，可以反映出医院的运营情况和患者的健康情况，为医疗方案的制定提供依据。一项调查结果显示，我国医疗行业中，不少医院的统计数据不满足规范要求，表现如下：第一，在数据的采集上，由于工作人员不重视，或者方法不当，导致数据重复或缺漏。某院2018年CT科室进行影像学检查的人数异常增多，调查发现存在重复检查、过度检查现象，直接影响医疗统计数据的质量。第二，在综合医院中，科室数量多，针对不同病种的医疗数据进行统计分析时，容易出现标准缺失问题;或者新指标的出现，导致实际数据统计具有滞后性。第三，医院在统计数据的设计上有缺陷，由于计算机软件的应用不完善，增加了医疗数据统计工作的难度。

（二）专业人才不足

针对国内外医疗机构的调查显示，美国医院床位和统计人员的比例是12：1，而我国大型医院为100：1，基层医院的比例更高，由此可见我国医疗统计人才不足。第一，统计工作人员本身数量就少，其中部分人員的能力低，数据的调查统计缺少针对性、真实性。由于信息技术的使用不熟练，数据统计工作效率低，大大削弱了时效性。第二，医院在人力资源管理的过程中，存在重临床、轻行政，重技术、轻后勤的现象。在统计人员中，不少是从其他部门直接借调或转岗而来，缺乏专业统计知识和工作经验。第三，针对数据统计方面的培训工作不到位，采用的培训模式单一，不满足实际工作需求。长此以往，统计人员责任心不强，参与培训的积极性差，最终影响统计工作的质量。

（三）数据主观失真

医疗统计数据主观失真，分析原因包括：第一，数据统计缺少准确依据，工作人员素质水平高低不一，尤其是基层填报人员经常更换，导致原始记录不全或资料混乱。第二，各级统计部门的统计工作执行力度不够，没有严格按照我国统计法执行，导致存在虚假数据。第三，统计部门在医院中的地位不高，医护人员干预统计工作，或者缺少监督制约措施，影响数据的真实性。第四，随着医疗改革的推进，对医疗统计指标进行随意更改，无法保证前后数据的衔接。第五，医疗统计方法、指标、口径不一，或者存在歧义，没有做出明确的界定，导致统计数据在时间序列上没有可比性，或者人员理解不当而滥用数据。

三、信息化背景下医疗统计数据质量管理与控制方法

（一）完善法律法规

医院统计医疗数据时，首先应该有完善的法律法规作为支持，保证统计工作有章可循。一方面，认识到医院统计数据的特殊性。统计时，遵循客观性、真实性原则，严格按照现行的法律法规开展工作。以门诊数据的统计为例，可以对统计指标进行分类，避免各种数据混合在一起。另一方面，结合医院的发展现状和未来规划，对当前的统计数据工作进行评价，明确存在的问题和不足。以医疗改革工作为准，及时新增统计指标，具体问题具体分析，以完善医疗统计内容，切实提高数据的实用性，指导医院管理工作顺利开展。

（二）开展监控评估

要想提高医疗统计数据的质量，监控评估是一种有效手段，这就要求从医院的实际情况出发，建立科学完善的统计数据监控评估体系。其一，在数据的监控上，采用监督考核制，制定合适的奖惩措施。具体操作上，可以在数据管理系统中，增加信息收集和监控软件，对统计工作的全过程进行监控，防止工作人员重复统计，或者录入虚假信息，保证统计行为合法合理。其二，在数据的管理上