肝脓肿的护理.ppt

;解剖生理概要;肝脏的血液供给;生理功能;肝脓肿;细菌性肝脓肿;病因;病因;临床表现（病症）;临床表现（体征）;并发症;诊断（1）;诊断（2）;B超;诊断3;;;鉴别诊断;与阿米巴性肝脓肿鉴别;治疗（非手术治疗）;治疗（手术治疗）;体温过高与脓肿和其产生的毒素吸取有关

养分失调与进食削减、感染、高热引起分解代谢增加有关

潜在的并发症腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克等。

体液缺乏高热致大量出汗、进食削减有关

学问缺乏缺乏相关学问

焦虑、恐惊或无望突然发病或病情较长;由于疾病所致苦痛、对治疗及预后的顾虑，患者常有困难的心理状态，如：焦虑、恐惊或无望。

对症护理减轻苦痛，多加劝慰与爱护。

适当介绍有关治疗方法和意义，消除顾虑。

留意对恶性肿瘤病人的医疗爱护制度。

争取得到病人、家庭和社会的良好协作。;（一）高热护理

1.适宜的温湿度、通风、保持空气簇新

2.保持舒适：衣着合适，被褥勿盖过多，刚好更换汗湿的衣裤和床单。物理和药物降温时留意视察出汗状况、适度保暖。

3.加强视察动态视察体温，留意视察有无大量出汗致虚脱或高热惊厥等并发症。

4.增加摄水量高热病人每日至少2000ml.;;;严密视察病情变更

体位及活动

饮食与输液

接着实行保肝措施

持续运用抗生素

引流管护理

出院康复指导;生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。

出血征象：留意各引流管。

意识变更：留意神经系统相关并发症。

尿量状况：留意影响因素。

胸、腹部病症和体征：膈顶部脓肿引流时，有无损伤膈肌或误入胸腔

各项化验指标变更：

血、尿常规、电解质、酸碱平衡状况、肝肾功能等等。

刚好联系医生，做好治疗护理。;腹腔内出血：凝血机制障碍及手术创面出血。

胃肠出血：

肝硬变门脉高压致食道胃底静脉曲张裂开及门脉高压性胃病。

应激性溃疡

腹水：低蛋白血症、门脉高压等缘由。

肝功能衰竭及肝性脑病。

胆汁渗漏：严峻者可有胆汁性腹膜炎。

腹腔感染：多因引流不畅，腹腔积血积液。

胸腔积液：上腹部手术、膈下感染、低蛋白。;平稳后半卧位。

激励卧床活动。

激励深呼吸及咳嗽、排痰。

留意爱护切口。

防治肺部并发症：

肺炎

肺不张;术后禁食水，胃肠减压。

留意输液支持：

保证有效循环血量及脏器灌注。

保证水、电解质及酸碱平衡。

依据肠道功能复原状况渐渐复原进食。

必要时可予要素饮食及肠外养分支持治疗。

留意相关并发症的觉察及防治。;妥当固定。

保持引流管通畅。

具体视察并记录引流量及引流物的形态变更状况。

留意无菌操作：特殊是在更换引流袋、引流瓶的过程中。

留意对T管的爱护。

冲洗，一般于术后1周起先。;遵医嘱适当休息。

调整饮食、加强养分。高热量、高蛋白、富含维生素和纤维素的食物，多饮水。

遵医嘱接着用药。不得擅自变更剂量或停药。

如出现发热、肝区难过等种种，刚好就诊。

定期复查，了解肝功能变更及病情复发状况。;感谢！;教学资料整理