六篇医院流感样病例监测管理制度汇编.docx

PAGE

1-

医院流感样病例监测管理制度

1.目的：无

2.范围：全院员工、实习生、进修生、患者、来访者。

3.定义：无

4.职责

1.1.监测诊室：将流感样病例上报至公共卫生科

1.2.公共卫生科：将流感样病例信息汇总进行网络直报

5.内容

5.1.监测对象：流感样病例，即发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。

5.2.监测时间：全年开展流感样病例监测。

5.3.监测诊室

5.3.1.我院作为流感样病例监测哨点医院，开展监测诊室包括所有内科门诊、内科急诊、儿科门诊、夜间儿科急诊、发热门诊。

5.4.流感样病例的报告

5.4.1.监测诊室的医务人员，按照流感样病例的定义，每天按科室登记各年龄组的流感样病例数和门急诊病例就诊总数，由公共卫生科工作人员每日收集、汇总后，将各监测诊室数据录入到“中国流感监测信息系统”。并于每周一10时前将汇总数据传真至县和疾控中心。

5.4.2.流感样病例数和门急诊病例就诊总数在每个监测诊室的产生来源必须一致。

5.5.自查与奖惩管理

5.5.1.为提高流感样病例报告质量，将流感样病例监测管理工作纳入对科室月度综合目标考核工作内容。

5.5.2.首诊医师每日进行自查，确保无流感样病例漏报病例。

5.5.3.公共卫生科每周对院内流感样病例报告情况进行检查，每周对各科室报送的流感样病例名单、门诊记录进行核对，检查有无漏报病例。对检查中发现的漏报、迟报、瞒报病例，及时通报首诊医师，纳入该科室当月绩效考核管理并要求立即补报。

5.5.4.对流感样病例报告质量好，无漏报、迟报、谎报、瞒报的医务人员给予表彰奖励，每例奖励2元。

5.6.培训

5.6.1.公共卫生科每年对全院临床医生进行流感样病例监测培训一次，培训内容侧重于流感样病例的正确填报。医院各科室定期开展对科室医务人员进行二级培训。实习、进修和新入院的医务人员上岗前必须进行流感样病例监测相关知识培训，经考核合格后方可上岗。

5.6.2.医院流感样病例监测专管人员每年按要求参加上级组织的培训班，并对上级培训的新知识新技术进行院内培训。

5.6.3.培训形式根据实际情况而定，通常采用集中院内培训、科内培训、下发培训材料自学等灵活多样的培训形式。

5.6.4.考核培训效果采取抽查提问或闭卷考试等方式。无故不参加相应培训及考核者，纳入科室当月绩效考核管理。

5.6.5.全院培训资料由公共卫生科存档，科室培训资料由各科室存档。存档资料包括：通知、签到、课件、试卷、、总结。

5.7.档案管理和保密

5.7.1.做好文件档案的收集、分类、整理、立卷、归档工作，保证文件档案资料的齐全完整，使文件档案管理工作达到标准化、制度化、规范化的要求。凡是在工作中形成的文件和具有查考利用价值的各类资料等都要齐全完整地收集、整理、立卷、保管。

5.7.2.未经单位领导同意，不得私自向外提供数据。

5.7.3.涉及国家另有规定的内容时，按《保密法》执行管理。

5.7.4.管理做到科学、分类化管理。

6.相关文件

6.1.《流行性感冒诊疗方案》

6.2.《医务人员流感培训手册》

医院控烟劝阻制度

为了加强对控烟劝阻工作的管理，把控烟劝阻工作纳入常规工作，使其制度化、规范化，提高控烟劝阻工作的成功率，推动控烟劝阻工作的顺利开展，特制定本制度：

一、全院医务人员禁止吸烟，并有劝阻他人吸烟的责任和义务。

二、严格按照无烟单位标准对吸烟者劝其在指定区域吸烟。工作区域严禁吸烟，要和蔼有礼貌的对吸烟者进行耐心、细心的劝阻工作。

三、监督巡视员在监督、巡查中发现职工或来访者在工作场所吸烟者，应及时进行吸烟有害健康的宣传并积极劝阻吸烟。

四、全体职工在劝阻吸烟时应使用礼貌用语，并做好劝阻相关工作记录。

五、单位每一位工作人员都应掌握劝阻吸烟的方法和技巧。

六、对执意不听劝阻的吸烟者，工作人员可将其引导至吸烟区吸烟，对不听劝阻且无理取闹的吸烟者可交由控烟办公室处置。

人民医院出院制度

一、医生根据病情下达出院医嘱并及时书写出院记录。

二、护士应根据医嘱办理相关出院手续。

三、做好出院前健康宣教，指导出院后家庭康复护理及应注意事项。

四、取得出院结算后，护士协助患者整理物品，收回医院用物，出院带药交给患者，并讲明服法。

五、清理病床单位用物，做好终末消毒处理。注销各种卡片，并整理病历。病情不宜出院而病员或家属要求出院者，医师应加以劝阻，说明病情及后果，如病人坚持要求出院，签署自动出院知情同意书。

医院患者出院管理制度

1、患者出院，由主管医师在出院前一日下达出院医嘱，书写出院病历,填写出院通知单,开具出院带药处方,交予护士领取药品。

2、责任护士按照健康教育计划做好患者的出院康复指导，完善护理病历。办公室护士负责处理出院医嘱，整理医疗病