腹腔镜下胆囊切除术病人的手术室护理要点研究.docxVIP

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腹腔镜下胆囊切除术病人的手术室护理要点研究

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目的:研究腹腔镜下胆囊切除术病人的手术室护理要点及方法,给胆囊切除术患者提供参考价值的建议。方法:将我院2015年2月~2017年2月收治的80例胆囊切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组采用常规疗法,观察组在对照组的基础上增加健康教育,心理治疗。观察和统计每位两组患者临床反应。结果:两组满意度评分以及VAS(疼痛评分)康复时间对比,实验组均优于对照组(p<0.05)。结论:在做好常规护理基础下,对腹腔镜胆囊切除患者进行手术室护理能够提高患者康复速度和满意程度,改善患者预后。

【关键词】腹腔镜;胆囊切除术;护理要点;心理治疗

腹腔镜是一种外科手术中常见的治疗方法,因其微创,愈合能力强,不易感染,少疼痛被广泛推崇[1]。一般传统手术较为简单,而腹腔镜却步骤繁多,使用器械众多,不易操作。所以对腹腔镜手术的消毒灭菌成了一个难题。胆囊切除一般是由于胆组织病变或之前疗效不佳使得需要进行手术治疗。由于患者历经手术会产生恐惧、复杂的心理反应[2]。本文为了研究腹腔镜下胆囊切除术病人的手术室护要点及方法,对我院腹腔镜下胆囊切除术患者进行研究,以供临床参考,现报告如下:

1基线资料和方法

1.1基线资料

本次研究选取我院2015年2月~2017年2月收治的80例腹腔镜下胆囊切除术患者手术室护理作为研究对象,每组有40例患者。80例患者均符合腹腔镜下胆囊切除术手术室护理的诊断标准。

随机分成对照组和实验组。

对照组:男性胆囊切除术病患者:女性胆囊切除术病患者=22:18;年龄范围(32—78)岁,平均年龄(55.80±6.80)岁。

实验组:男性胆囊切除术病患者:女性胆囊切除术病患者26:14;年龄范围(34—78)岁,平均年龄(55.50±6.60)岁。

对照组和实验组患者在年龄,性别比例,病程等资料比较无明显差异(p>0.05)。

1.2方法

实验组:对实验组患者进行手术室护理,分为三个步骤,术前,术中,术后。术前:与患者进行良好的沟通,告知患者自身情况,主动与患者聊天避免产生生疏感,拉进与患者之间的距离。与患者普及疾病教育,告诉患者术前知识的重要,对于禁止的食物,手术室的环境都提前告诉患者,让其掌握。配合手术知识告诉患者切除胆囊的方法,让患者有一个良好的心态来面对手术,同时,对于即将进行的手术对其器械设备进行检查,准备好相应的应急物品。

术中:当患者进入手术室,要随时注意患者情绪给予其安抚,使患者产生安全感,与患者建立良好的医患关系,保护患者的权益,患者一旦进入手术室,要保证其补液和输血通畅,对其生命体征进行监控,同时应对手术室导管摄像逐一检查,调节好室内温控,备好备用电源,以防不时之需。

术后:将患者送往复苏室进行密切关注,确保安全再送入病房,做好交接工作。对患者病情和心理情绪进行回访调查,向患者说明怎样能更快的愈合康复,告知患者如何缓解疼痛,在饮食和生活方面注意哪些,及时解决患者的苦恼,鼓励患者进步,促进其完全康复。

对照组,对患者进行常规护理。

1.3观察指标

对两组患者手术时间,患者满意度评分以及VAS(疼痛评分)患者康复时间进行密切观察。

1.4统计学处理

用“”的形式,表示2组胆囊切除术患者的康复时间、满意情况、疼痛情况的均数,用t检测。在用SPSS20.0软件核对后,当2组胆囊切除术患者指标数据有差别时,用P<0.05表示。

2.结果

两组患者对比结果可以从表1清楚的得知,实验组在康复时间,满意程度评分以及疼痛评分均优于对照组(P<0.05)。

表1两组手术室护理情况分析

组别例数康复时间(D)满意程度评分(分)疼痛评分(VAS)(分)

实验组408.80±1.8096.80±3.803.78±0.60

对照组4012.80±2.9089.80±11.204.72±0.40

T值3.763.583.44

P值0.0010.0240.007

3.讨论

腹腔镜是一种外科手术中常见的治疗方法,因其微创,在手术后出现复发概率极低,避免患者二次手术,以及避免住院治疗,也相应降低了患者发病情况,减轻患者物质和身体的负担[3]

。由于腹腔镜仪器精密,且用其治疗愈合能力强,不易感染,少疼痛,所以被广泛推崇。当我们采用腹腔镜治疗时,对医护人员配合有着比较高的要求,因此,对于手术室的护理是手术成功的关键。胆囊切除发病复杂,但腹腔镜能做到时间短,恢复好,又安全,已经成为常见的切除胆囊的新技术[4]。随着现代社会的发展,行医治病已经不单单只是将疾病治好,患病的病因也不仅仅是身体机能出现问题所导致,有很大程度上是心理问题所引发,甚至加重。护理

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