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肝炎肝硬化患者的肝功能指标检验分析
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【摘要】目的探究肝功能检验在肝炎肝硬化患者临床检验中的应用价值。方法选取我院2016年1月—2017年1月收治的40例肝炎肝硬化患者作为本研究的观察组,另选取40例健康者作为本研究的对照组,分别对两组研究对象进行肝功能检验,并分析比较两组研究对象的检验结果。结果在80例研究对象中,观察组研究对象的TBA水平显著高于对照组,ALB、CHO和CHE水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);肝炎肝硬化患者的CHE、ALB和CHO水平从ChildA级、ChildB级至ChildC级持续下降,TBA水平持续升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对肝炎肝硬化患者进行肝功能检验,可以帮助医生准确的了解患者的病情,有利于患者疾病的确诊,从而为患者制定出合理的治疗方案。
【关键词】肝炎肝硬化患者;肝功能检验;临床价值
肝炎肝硬化(VHC)是一种弥漫性肝损伤疾病,主要由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而来,炎症出现病变会加快肝细胞的死亡,残存的结缔组织出现增生以及肝细胞结节性再生对肝小叶组织造成了破坏,从而导致肝脏出现硬化、变形[1]。疾病治疗的基础为诊断准确,当前临床常用的诊断方法为肝功能检验,由于操作方便、结果准确,当前已经广泛的应用到了临床检验中。本文主要分析了肝功能检验在肝炎肝硬化诊断中的价值,并分别对肝炎肝硬化患者和健康者进行了肝功能检验,现将检验结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年1月—2017年1月我院收治的40例肝炎肝硬化患者作为本次研究调查的观察组,经B超、实验室及临床检查确诊为肝炎肝硬化,根据Child-Pugh分级标准,其中ChildA级18例、ChildB级12例、ChildC级10例;另选取40例健康者作为对照组。80例调查者中,男性45例、女性35例,年龄29—71岁,平均(52.3±1.4)岁,两组年龄、性别等一般资料对比,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2方法
检查前1d嘱患者次日空腹准备,由护士采集每一位受检者静脉血液约3ml,等分为4份,分别对样本进行离心处理上层血清,按照试剂盒说明书中步骤操作。
实验仪器并用美国贝克曼公司设计生产的贝克曼LX20全自生化分析仪对已采集的静脉血进行分离,实验标准物、质控物同样购自贝克曼生物科技公司。在血清分离后,通过速率法对两组血清胆碱酯酶进行测定。所用材料为日本和光纯药工业株式会社白蛋白测定试剂盒、总胆汁酸测定试剂盒、TBA与血清胆固醇测定试剂盒,进行白蛋白(ALB)、血清胆碱酯酶(CHE)、血清胆固醇(CHO)与总胆汁酸(TBA)水平等的测定。
1.3观察指标
分析比较两组研究对象的肝功能检验结果,比较不同级别肝炎肝硬化患者各项肝功能指标。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料用%表示,组间数据行χ2检验,以P0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组调查者肝功能检验结果对比
80例调查者均积极配合检验,观察组患者的TBA水平明显高于对照组,而观察组CHO、ALB、CHE水平却显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),见表1。
2.2不同级别肝炎肝硬化患者各项肝功能指标比较
40例肝炎肝硬化患者中ChildA级CHE(3369±824)U/L、ALB(43.1±3.7)g/L、CHO(3.6±1.8)mmol/L、TBA(22.3±5.8)μmol/L;ChildB级CHE(2112±654)U/L、ALB(35.7±3.4)g/L、CHO(3.2±1.1)mmol/L、TBA(40.5±20.4)μmol/L;ChildC级CHE(1765±362)U/L、ALB(26.8±3.1)g/L、CHO(2.5±1.2)mmol/L、TBA(81.4.5±49.7)μmol/L。以上数据表明,肝炎肝硬化患者从ChildA级至ChildC级的CHE、ALB、CHO水平值持续下降,而TBA水平值却呈持续上升趋势,差异具有统计学意义(P0.05)。
表1两组调查者肝功能检验结果对比(±s)
组别
例数(n)
TBA(μmol/L)
CHO(mmol/L)
ALB(g/L)
CEH(U/L)
观察组
40
41.3±23.4
2.8±0.7
33.7±5.2
2513±872
对照组
40
5.7±4.2
5.1±1.2
46.8±7.3
8657±97
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