中医基础理论之五脏篇肝.pptVIP

基本概念：指肝疏通、调畅全身气机。肝疏泄作用，使全身气机通而不滞、散而不郁。详细表现（1）促进消化吸收（促进脾胃纳运和胆汁分泌排泄）右胁胀痛，口苦，纳食不化，黄疸气属阳主动，水液（津液）属阴主静，故气能行水液津液肿块固定不移且较为坚硬，疼痛显著全身各脏腑、经络、形体、官窍机能活动稳定有序（一）生理功效2.主藏血：火两眦血轮土眼睑肉轮木黑睛风轮金白睛气轮水瞳仁水轮中医基础理论之五脏篇肝肝中医基础理论之五脏篇肝2/22*生理功效:主疏泄；主藏血。生理特征:体阴而用阳。*肝为将军之官，谋虑出焉*与形窍志液时关系:在体合筋，其华在爪；开窍于目；在液为泪；在志为怒；与春气通。中医基础理论之五脏篇肝3/22（一）生理功效1.主疏泄字面了解:疏，泄，?疏通、畅达；发散、升散。基本概念:指肝疏通、调畅全身气机。肝疏泄作用，使全身气机通而不滞、散而不郁。了解:最早提出肝主疏泄者为元代医家朱震亨《格致余论》:“司疏泄者肝也”中医基础理论之五脏篇肝4/22疏通调畅全身气机气机,气升降出入运动全身脏腑、经络、形体、官窍机能活动依赖气之升降出入运动全身气机调畅肝之疏泄功效正常生理全身各脏腑、经络、形体、官窍机能活动稳定有序气血运行正常生命活动正常气能行血,气行则血行中医基础理论之五脏篇肝5/22病理肝之疏泄功效失常肝失疏泄肝气逆:肝气郁:太过不及肝气亢逆,升发太过病理改变即升、动、散太过肝气不舒,疏泄渎职,气机不得畅达即升、动、散不及面红目赤头痛胸胁乳房走窜胀痛吐血、咯血、卒然昏厥急躁易怒－暴怒胸胁、乳房或少腹胀痛闷闷不乐,悲忧欲哭－郁怒中医基础理论之五脏篇肝6/22详细表现（1）促进消化吸收（促进脾胃纳运和胆汁分泌排泄）生理调畅脾胃气机肝之疏泄功效正常促进胆汁分泌与排泄促进饮食物受纳消化吸收肝之精气化生中医基础理论之五脏篇肝7/22病理肝疏泄异常（肝气郁结）脾不升清上:眩晕下:飧泄胃不降浊上:呕逆中:左上腹胀痛下:便秘胆汁分泌、排泄不畅右胁胀痛,口苦,纳食不化,黄疸肝脾不调或肝脾不和肝气犯胃或肝胃不和清气在下,则生飧泄浊气在上,则生瞋胀中医基础理论之五脏篇肝8/22（2）促进血液和津液运行输布生理－血液全身气机调畅肝之疏泄功效正常血液运行正常气属阳主动,血液属阴主静,故气能行血中医基础理论之五脏篇肝9/22生理－津液全身气机调畅肝之疏泄功效正常水液运行正常气属阳主动,水液（津液）属阴主静,故气能行水液津液中医基础理论之五脏篇肝10/22病理改变肝气郁血行不畅:津行失常瘀血癥积肿块固定不移且较为坚硬,疼痛显著女子经行不畅、经迟、痛经、经闭舌质暗,有瘀斑水肿梅核气肝气逆吐血、咯血、卒然昏厥月经过多,崩漏中医基础理论之五脏篇肝11/22（3）调畅情志全身气机调畅肝之疏泄功效正常全身各脏腑、经络、形体、官窍机能活动稳定有序情志活动正常“形为神之宅”病理生理肝失疏泄太过不及急躁易怒－暴怒闷闷不乐,悲忧欲哭－郁怒“肝气逆”“肝气郁”中医基础理论之五脏篇肝12/22（4）调整生殖功效促进男子排精,女子排卵行经全身气机调畅肝之疏泄功效正常男子正常排精女子正常排卵行经病理生理肝失疏泄男子排精不畅女子行经异常中医基础理论之五脏篇肝13/22（一）生理功效2.主藏血:涵义:贮藏血液、调整血量和预防出血作用。（1）涵养肝气（2）调整血量人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏。（4）为经血之源（3）濡养肝及筋目（5）预防出血中医基础理论之五脏篇肝14/22疏泄与藏血关系:相辅相成，相互为用藏血