微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理效果观察.docx

?

?

微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理效果观察

?

?

摘要：目的：分析微创治疗前例腺增生症合并膀胱结石的护理效果。方法：选取2018年6月-2019年6月129例医院收治的微创治疗前例腺增生症合并膀胱结石患者，随机分为观察组（64例）和对照组（65例）。对照组采用常规护理，观察组则采取针对性护理。观察两组患者术后并发症发生率与护理满意度的差异。结果：观察组各观察指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：针对性护理模式能够降低微创治疗前例腺增生症合并膀胱结石患者术后并发症发生率，从而提高患者的护理满意度。

关键词：微创手术；前列腺增生症；膀胱结石

前列腺增生症是男性泌尿生殖系统的常见疾病，且此类患者容易合并膀胱结石。相关统计学指出，前列腺增生症合并膀胱结石发生率超过10%[1]。随着微创技术的不断发展，微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石获得了医生与患者的认可，具有微创、并发症少且预后好的优势[2]。为了进一步提升微创手术的应用效果，需要加强临床护理干预，因此文章选取2018年6月-2019年6月129例医院收治的微创治疗前例腺增生症合并膀胱结石患者进行观察，研究如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2018年6月-2019年6月129例医院收治的微创治疗前例腺增生症合并膀胱结石患者，随机分为观察组（64例）和对照组（65例）。观察组64例患者的年龄为43~76岁，平均为（53.2±4.8）岁。对照组65例患者的年龄为41~78岁，平均为（54.6±5.1）岁。入选标准：符合前列腺增生症合并膀胱结石诊断标准且签署本次研究同意书。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理。观察组则采取针对性护理，具体措施为：①心理护理：很多患者在术前容易出现焦虑抑郁的情绪，因此护理人员需要积极与患者沟通和交流，获取患者的支持与信任。术前需要为患者做好手术相关知识的讲解，耐心回答患者的疑问。护理人员需要给予患者心理辅导，从而改善心理状况，能够通过愉快的心情进行治疗。②术前护理：术前需要控制好患者的感染症状，保障肌酐和尿素氮在正常水平，对于合并原发疾病的患者需要积极控制病情，术前协助患者做好各项检验工作，并记录各项生命体征，护理人员需要叮嘱患者在术前12h禁食，术前1d服用药物做好肠道准备；同时指导患者进行床上排便训练。③术后护理：术后密切观察患者的意识状况和生命体征变化，必要时做好急救准备。术后固定引流管，预防导管脱落，确保膀胱冲洗效果。密切观察引流液的颜色与性质。指导患者去枕平卧6h，并注意保暖措施。术后6h可以进食半流质食物，1~2d后可改为普食，叮嘱患者每天饮水量≥2000mL。护理人员护理过程中需要坚持无菌操作，不断增加冲洗力度，同时使用碘伏溶液冲洗，1天2次。做好会阴及尿道口的清洁，保持皮肤干燥。叮嘱患者排便时不能过度用力，避免牵拉伤口。④并发症护理：由于术中冲洗液可能通过书中切开血管以及周围间隙进入循环，引起低血钠综合征，因此需要密切观察患者有无恶心呕吐烦躁等症状，控制输液速度，同时定期进行血生化检查。叮嘱患者术后多卧床休息，同时用气囊压迫前列腺窝。合理应用止血药物，预防术后出现的发生。为了预防尿路感染，需要保持尿管通畅，并将引流袋放在高于膀胱的位置，定期更换引流袋。

1.3观察指标

观察两组患者术后并发症发生率与护理满意度的差异。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

观察组各观察指标均优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组患者术后并发症发生率和护理满意度差异

3.讨论

前列腺增生症是男性泌尿生殖系统的常见疾病，前列腺增生症由于膀胱梗阻、尿潴留以及尿路感染等因素容易并发膀胱结石。膀胱结石可引起尿频、疼痛等症状，甚至出现血尿症状，因此需要尽早采取有效的治疗措施[3]。微创手术具有创口小、并发症少且预后好的优势，在前列腺增生症合并膀胱结石的临床治疗中具有较好的应用效果。但是患者术后仍旧会出现并发症，这与多方面因素共同影响有密切的相关性[4]。因此，为了进一步加速患者术后康复和减少并发症的出现，护理人员需要为患者提供全面的护理干预措施。综合护理干预是基于常规护理提出的一种改进护理措施，基于临床先进的理论与实践结果，在科学理论的引导下，按照事先制定的护理方案开展的一系列护理措施。临床护理中需要根据患者的实际情况来确定护理计划，从而更好的达成预期目标，也就是降低术后并发症发生率，改善患者的身心状况，从而提高患者的护理满意度。本次研究中，观察组各观察指标均优于对照组（P＜0.05），这说明针对性护理模式能够降低微创治疗