小儿手足口病行胎盘多肽联合病毒唑治疗的疗效分析.docx

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小儿手足口病行胎盘多肽联合病毒唑治疗的疗效分析

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摘要：目的：探究胎盘多肽联合病毒唑治疗小儿手足口病的临床疗效。方法：资料随机选取2013年6月-2014年6月本院收治的95例小儿手足口病患者，随机分为研究组48例，对照组47例。对照组予以常规对症治疗，研究组在此基础上予以胎盘多肽联合病毒唑治疗，分析两组治疗效果。结果：研究组治疗有效率95.83%高于对照组78.72%，各症状缓解时间和住院时间均少于对照组（P＜0.05）。结论：胎盘多肽联合病毒唑治疗小儿手足口病疗效确切，可有效缓解各症状。

关键词：小儿手足口病；胎盘多肽；病毒唑；治疗；效果

手足口病是肠道病毒感染引起的传染性疾病，多发于5岁以下儿童，给患者带来较大痛苦，因此需及时采取科学方法治疗，以减轻患者病痛。本文针对已选定的95例小儿手足口病患者予以胎盘多肽联合病毒唑治疗的效果进行分析，现将结果告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

资料随机选取2013年6月-2014年6月本院收治的95例小儿手足口病，均符合卫生部制定的《手足口病预防控制指南（2008年版）》中的诊断标准，且均经过常规检查和病毒检测确诊，随机分为研究组48例，对照组47例[1]。研究组男28例，女20例，年龄0.8-4岁，平均（2.37±0.18）岁，病程1-5d，平均（2.28±0.15）d。对照组男30例，女17例，年龄0.7-5岁，平均（2.83±0.24）岁，病程1-4d，平均（2.13±0.12）d。临床表现：发热、手足臀部及口腔黏膜疱疹、恶心呕吐等全身症状。两组性别、年龄、病程、临床表现等基线资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组予以常规对症治疗，包括隔离患者以免交叉感染；含舒康复新液，做好口腔护理；给予抗病毒治疗，并补充维生素B、C。研究组在此基础上予以胎盘多肽注射液（贵州黔峰生物制品有限责任公司）4ml，加入9%氯化钠注射液100ml中行静脉滴注，1次/d；之后予以病毒唑（利巴韦林注射液，郑州卓峰制药有限公司）10-15mg/kg行静脉滴注，1次/d，两组1个疗程均为7d。

1.3疗效标准

参照中华医学会儿科学分会感染消化组标准将治疗效果分为显效、有效、无效，显效：治疗48h内体温恢复正常，进食恢复，口腔溃疡及其他症状明显好转；有效：治疗72h体温恢复正常，少量进食，症状有所缓解；无效：治疗72h体温未恢复，厌食等症状无缓解或加重[2]。观察并分析两组症状缓解时间（退热、肢体抖动好转、头痛呕吐好转时间）和住院时间。

1.4统计学分析

数据以SPSS16.0软件统计分析，计量资料以标准差（x±s）表示，计量资料以t检验，计数资料以X2检验，P＜0.05时，比较差异具统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效比较

研究组治疗有效率95.83%高于对照组78.72%（P＜0.05），如表1。

2.2两组症状缓解和住院时间比较

研究组各症状缓解时间和住院时间均少于对照组（P＜0.05），如表2。

3.讨论

手足口病是儿科常见病与多发病之一，高发季节集中于夏季5-7月，可经由呼吸道和手传染，其特点主要为传染性强、疾病严重程度高、传播路径复杂等。该病最主要由71型肠道病毒和A16型柯萨奇病毒感染所致，发病后患者免疫功能出现复杂变化，因此治疗的关键是调节患者免疫功能，促进其疾病治愈。本研究针对已选定的95例小儿手足口病患者，随机分为研究组与对照组，对照组予以常规对症治疗，研究组在对照组基础上予以胎盘多肽联合病毒唑治疗，对两组治疗效果进行分析，以期为该病最佳药物治疗方案的制定提供依据。

本研究可得两组临床疗效、治疗后症状缓解时间及住院时间两项结果，其中分析前者可知，研究组治疗有效率95.83%显著高于对照组78.72%，这表明胎盘多肽联合病毒唑治疗可有效缓解发热、头痛、厌食、手足臀部及口腔黏膜疱疹等症状。胎盘多肽是从胎盘内多种营养成分中萃取的小分子活性功能多肽（3000Da），现代医学认为，胎盘具有增强生理机能、提高免疫力等功效，本品通过增强细胞介导的免疫应答，刺激T淋巴细胞，可有效提高机体免疫力以及抗病毒能力，从而预防并治疗病毒感染引起的一系列疾病[3]。病毒唑属于典型广谱抗病毒药物，进入被病毒感染的细胞后快速磷酸化，其产物可作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，损害病毒RNA和蛋白合成，从而抑制病毒的复制与传播[4]。因此两药合用可降低病毒对患者的不利影响，缓解致病菌感染引起的一系列症状。另外，分析后者可知，研究组各症状缓解时间和住院时间均少于对照组，这表明胎盘多肽联合病毒唑治疗可显著缩短主要临床症状缓解时间，并使患者在病情稳定后快速出院。分析原因主要是两种药物均直接作用于被病毒感染细胞体，可在短时间内抑制病菌生长或杀灭细胞，因