综合康复护理应用在血管性痴呆患者护理中的临床效果研究.docxVIP

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综合康复护理应用在血管性痴呆患者护理中的临床效果研究

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【摘要】目的：研究综合康复护理应用在血管性痴呆患者护理中的临床效果。方法：研究对象为经我院收治的血管性痴呆患者60例（2015年10月到2016年10月）。根据随机方法划分为对照组（采用常规护理方法）和研究组各30例（采用综合康复护理方法）。对两组最终的护理效果进行分析和对比。结果：护理后，两组MMSE、BI评分均得到改善，组间数据对比发现，研究组在MMSE、BI评分改善情况优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。讨论:对血管性痴呆患者采用综合康复护理方法，效果显著，值得在临床医学上大力推广使用。

【关键词】：综合康复护理；血管性痴呆；护理；效果

近年，我国老龄人口不断增多，由心脑血管引发的血管性痴呆疾病发生率也在不断的上升，不但给患者的身心造成巨大的痛苦，严重干扰到患者正常生活质量，同时也给家属精神与经济造成巨大的负担[1]。实践调查研究发现，给予该类患者综合康复护理，有利于促进俩小，改善预后。现本文主要选取40例我院收治的血管性痴呆患者为代表，研究采用综合康复护理的临床效果，详细过程如下所述。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

研究对象为经我院收治的血管性痴呆患者60例（2015年10月到2016年10月）。根据随机方法划分为对照组和研究组各30例。对照组中，男女分别为17、13例，年龄范围58-75岁，中位年龄（64.3±1.2）岁；研究组中，男女分别为16、14例，年龄范围为60-79岁，中位年龄为（65.4±1.4）岁。纳入对象范围：1.愿意主动参加本次调查研究者，对于本次活动情况始终具有知悉权；2.经我院确诊为血管性痴呆患者。排除对象范围：1.不愿意参加本次调查活动者；2.精神障碍患者.两组基本资料对比分析，若无显著差异P0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组接受常规护理:告知各种注意事项、用药指导等。研究组接受综合康复护理：1.心理护理：与患者沟通和交流，了解患者心理情况，及时消除他们恐惧、忧虑、绝望等不良情绪[2]。鼓励他们勇敢面对病情，积极配合治疗，增强对抗疾病的自信心，以最佳的心态接受治疗，确保各项治疗和护理工作的顺利开展。2.康复护理：（1）训练提升智能认知：智能认知主要从三个方面（记忆力、计算力、定向力）来进行训练，可让患者记忆数字、或者对图片进行复述，通过不断进行思维活动训练，促使患者的逻辑思维能力不断增强。同时，还可要求每天记录自己的活动内容，于当天晚上复述，以此逐渐增加记忆内容。（2）日常活动训练指导：患者由于疾病原因，其神经功能存在不同程度的缺损。为此，应给予针对性的日常功能训练指导。训练患者自行刷牙、洗脸、握笔、拿筷子、穿衣、脱衣等。天气好的情况下，可搀扶患者在室外进行步态练习，并对肢体进行适当范围内的伸展运动，促进四肢功能的恢复。此外，训练患者自主大小便。通过多方面的训练指导，提高患者日常生活自理能力。（3）语言功能训练指导：部分患者语言功能存在障碍。训练过程中，可实行口对口的训练方式，让患者模仿开口说，首先应该从简单字、词开始。根据患者实际恢复情况，逐渐增加训练量，遵循从简单到负责的一个过程，促进患者语言功能的有效恢复[3]。

1.3效果评价

护理前后的效果主要从患者的精神状态和日常活动能力两个方面来进行评价。其中，精神状态主要采用MMSE（精神状态量表）进行评分，日常活动能力主要采用BI（巴氏指数）来进行评分。

1.4统计学处理

计量资料以“±s”表示，采用X2检验处理，计数资料以“%”，采用t检验处理。资料统计学分析凭借SPSS20.0统计软件包进行，以P＜0.05表示2组疗效比较有统计学意义。

2.结果

护理前，两组MMSE、BI评分无显著差异（P0.05）；护理后，两组MMSE、BI评分均得到改善，组间数据对比发现，研究组在MMSE、BI评分改善情况优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

表1.两组患者护理前后MMSE、BI评分对比

组别

例数

护理时间

MMSE

BI

对照组

30

护理前

13.4±3.0

68.2±2.5

护理后

17.2±2.5

74.3±2.1

研究组

30

护理前

13.3±3.1

68.3±2.2

护理后

20.4±2.4

80.1±1.9

3.讨论

对于血管性痴呆患者来说，其认知以及运动功能都会出现不同程度的障碍，严重影响到日常生活。通过给予积极有效的综合康复护理干预，有利于巩固疗效、缓解患者临床症状、促进恢复。

综合康复护理是一种优质的护理模式，它为血管性痴呆患者提供全方位的护理指导。康复护理具有持续性以及长期性的特点，从心理、智力、运动功能以及语言功能多方面给予针对性护理。心理护理有利