维持性血液透析患者心理护理的效果观察.docxVIP

??

?

??

维持性血液透析患者心理护理的效果观察

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

摘要：目的：针对维持性血液透析患者，讨论心理护理的效果，为日后的临床护理提供参考与指导。方法：将我院收治的维持性血液透析患者作为研究对象，所有患者的入选年份，均集中在2013年2月--2015年2月，患者总计120例。维持性血液透析患者，均接受心理护理，针对患者的SCL-90各因子分测评结果进行分析。结果：经过临床统计，维持性血液透析患者在心理护理前，躯体化评分为2.23±0.83分，强迫症状评分为1.94±0.79分，人际关系敏感评分为1.79±0.78分，抑郁评分为2.40±0.86分。维持性血液透析患者在心理护理后，躯体化评分为1.18±0.1分，强迫症状评分为0.87±0.48分，人际关系敏感评分为1.10±0.13分，抑郁评分为1.36±0.16分。患者心理护理前后比较差异有统计学意义，P＜0.05，护理后优于护理前明显。结论：维持性血液透析患者，往往因为透析时间较长、病程严重等因素，存在较为强烈的心理问题，负面思想、极端行为较为严重。通过对患者开展良好的心理护理，能够帮助患者更好的纠正错误的想法，同时在日常生活干预、行为干预上，也可以取得更好的效果，整体上对患者的积极意义较大。建议在今后的临床护理中，将心理护理推广应用。

关键词：维持性；血液透析；心理护理；效果

在临床医疗工作中，维持性血液透析患者所遭遇到的痛苦比较多，透析治疗属于一种终身替代疗法，治疗过程不仅非常的漫长，同时还表现出了较强的艰难性【1】。为此，透析期间的很多患者，不仅仅在躯体上存在较大的不适现象，而且在医疗费用上也很昂贵，很多患者都存在不同程度的心理问题，具体表现为抑郁现象、焦虑现象、幻想等等，如果未得到及时的干预，很容易对患者造成较大的伤害。所以，针对维持性血液透析患者，有效实施心理护理，是非常有必要的。文章针对维持性血液透析患者心理护理的效果展开讨论，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的维持性血液透析患者作为研究对象，所有患者的入选年份，均集中在2013年2月--2015年2月，患者总计120例。男63例，女57例；年龄最小患者20岁，年龄最大患者70岁，患者的平均年龄为39.4±1.2岁。所有患者全部符合以下入选标准：患者经过规律血液透析，透析时间在3个月以上；患者的病情表现稳定，未出现感染现象，未表现为并发症现象；患者自身的意识比较清除，没有精神病史；患者智力正常，自愿合作。排除标准：患者出现其他器质性病变；患者自身意识不清楚；患者存在精神病史。

1.2方法

维持性血液透析患者，均接受心理护理，针对患者的SCL-90各因子分测评结果进行分析。首先，与患者积极交谈，护理人员在态度上保持在和蔼可亲标准，在言行上以及感情上，积极的倾听患者，从患者的角度来出发【2】。同时，要对患者积极的开展健康教育，促使患者对自身的疾病有一个正确的了解，减少错误的想法。其次，在心理护理过程中，需要在技术上和服务上得到患者的高度认可，由此来保证患者能够积极的配合透析，在自身的康复水平上得到良好的提升，从而保证心理上更加积极、健康【3】。第三，维持性血液透析患者，需要得到家属的支持与帮助，要求护理人员与患者家属建立良好的关系，教授一定的心理沟通方法等，促使患者家属与患者能够更好的沟通，减少矛盾现象。第四，要对患者的心理状态阶段性的分析，从而保证在不同阶段的心理护理上，可以取得良好的效果。

1.3统计学处理

本研究将得到的数据，应用SPSS13.0统计学软件进行统计、分析，计量资料应用t进行检验，计数资料用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

具体结果如表1所示。经过临床统计，维持性血液透析患者在心理护理前，躯体化评分为2.23±0.83分，强迫症状评分为1.94±0.79分，人际关系敏感评分为1.79±0.78分，抑郁评分为2.40±0.86分。维持性血液透析患者在心理护理后，躯体化评分为1.18±0.1分，强迫症状评分为0.87±0.48分，人际关系敏感评分为1.10±0.13分，抑郁评分为1.36±0.16分。患者心理护理前后比较差异有统计学意义，P＜0.05，护理后优于护理前明显。

表1：维持性血液透析患者心理护理效果（）

时间

例数

躯体化

强迫症状

人际关系敏感

抑郁

护理前

120

2.23±0.83

1.94±0.79

1.79±0.78

2.40±0.86

护理后

120

1.18±0.11

0.87±0.48

1.10±0.13

1.36±0.16

t

10.859

8.324

12.974

8.624

P

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

3