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氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性支气管哮喘的临床体会
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【摘要】目的研究慢性支气管炎哮喘患者采用氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗的临床效果。方法抽取过去在我院接受治疗的慢性支气管炎哮喘患者82例，随机将其分为对照组和治疗组，平均每组41例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗；治疗组采用氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗。结果治疗组患者用药期间仅出现2例不良反应少于对照组的9例；哮喘症状彻底消失时间和药物治疗总时间短于对照组；慢性支气管哮喘疾病药物控制总有效率达到90.3%，高于对照组的68.3%。结论慢性支气管炎哮喘患者采用氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗，可以大幅度缩短疾病治疗时间，减少药物不良反应。
【关键词】慢性支气管炎哮喘；氨茶碱；沙美特罗替卡松粉吸入剂；效果
支气管哮喘属于近年来临床上发病率水平较高的一种呼吸道常见病，主要是由于嗜酸粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞等病原体对患者的呼吸道产生刺激，从而发生慢性炎症，喘息、胸闷、咳嗽等属于该病患者的主要临床症状表现，该病在反复发作之后，患者生活质量、身心健康都会受到严重的不良影响[1]。临床在对慢性支气管哮喘疾病实施治疗的时候，应该以缓解支气管痉挛，减轻症状为基本原则[2]。本文主要分析氨茶碱+沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性支气管炎哮喘病人的效果。现汇报如下。
1资料和方法
1.1一般资料
2014年11月-2016年11月，对82例慢性支气管炎哮喘病人进行研究，随机将其分为对照组和治疗组，平均每组41例。对照组患者年龄33-75岁，平均51.6±7.2岁；男性24例，女性17例；哮喘病史1-17年，平均5.9±1.4年；本次发病时间1-18小时，平均6.5±1.3小时；治疗组患者年龄30-78岁，平均51.3±7.8岁；男性25例，女性16例；哮喘病史1-14年，平均5.3±1.1年；本次发病时间1-16小时，平均6.8±1.0小时。两组临床资料对比，无显著性差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对两组开展控制感染、解痉、平喘、止咳、祛痰等常规治疗，具体用药方案由医生根据患者的实际情况决定，做到因人而异，必要的时候可以进行适当的吸氧，同时还应该叮嘱患者按时进行休息和睡眠，适当的参与运动，避免与过敏原进行接触，保证合理饮食。对照组：在常规治疗方案基础上，经口吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂，每次一吸，每天两次，连续用药一个月；治疗组：在常规治疗方案基础上，经口吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂，每次一吸，每天两次，口服氨茶碱缓释片，每次200mg，每天两次，连续用药一个月。
1.3观察指标
用药期间出现的不良反应、哮喘症状彻底消失时间和药物治疗总时间、慢性支气管哮喘疾病药物控制总有效率。
1.4治疗效果评价标准
临床治愈：喘息、胸闷、咳嗽、哮鸣音等支气管哮喘疾病症状在用药后完全消失，肺功能水平的提高程度达到甚至超过2级；显效：喘息、胸闷、咳嗽、哮鸣音等支气管哮喘疾病症状在用药后明显减轻，肺功能水平的提高程度达到1级；有效：喘息、胸闷、咳嗽、哮鸣音等支气管哮喘疾病症状表现有所减轻，肺功能有一定的改善；无效：上述临床症状表现在用药后没有任何改善，或病情进行加重[3]。
1.5统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件处理研究所得数据，用（±s）表示计量资料，并实施t检验，计数资料进行X2检验，P＜0.05时，差异有显著统计学意义。
2结果
2.1用药期间出现的不良反应
治疗组患者用药期间仅出现2例不良反应少于对照组的9例，差异显著（P＜0.05）。
2.2哮喘症状彻底消失时间和药物治疗总时间
治疗组患者哮喘症状彻底消失时间和药物治疗总时间短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。详见表1。
表1两组患者哮喘症状彻底消失时间和药物治疗总时间比较（d）
组别
例数(n)
症状消失
用药治疗
对照组
41
9.57±2.41
15.39±4.16
治疗组
41
6.38±1.95
9.62±2.54
P值
＜0.05
＜0.05
2.3慢性支气管哮喘疾病药物控制总有效率
治疗组患者慢性支气管哮喘疾病药物控制总有效率达到90.3%，高于对照组的68.3%，差异显著（P＜0.05）。详见表2。
表2两组患者慢性支气管哮喘疾病药物控制总有效率比较[n(%)]
组别
例数(n)
临床治愈
显效
有效
无效
总有效率
对照组
41
7(17.1)
8(19.5)
13(31.7)
13(31.7)
28(68.3)
治疗组
41
12(29.3)
16(39.0)
9(22.0)
4(9.7)
37(90.3)*
注：与对照组比
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