原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
脑拥塞护理试题（初责）
一、选择题(每题5分共25分)
1.瘫痪患者最常有的并发症是D
A.肺部感染B.尿路感染C.便秘D.褥疮
2.瘫痪肢体宜保持功能位，以下那项是错误的A
A.膝关节挺直B.腕关节稍背曲C.肘关节屈曲D.踝关节垂直，膝
关节外置一枕以防外旋
3.深昏迷是最重要的体征是A
A.瞳孔反射消失B.压眶反射愚痴C.病理反射阴性D.角膜反射
减弱
4.一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行
B
A.３天B.1周C.２周D.３周
5.某下肢瘫痪者，经查肢体不能够自行抬起，此肌力应判断为C
A.0级B.1级C.2级D.3级
二．填空题（每空3分，共36分）
１．脑膜刺激征包括颈抗、克匿格征、布鲁金斯征等。
２．运动阻挡是指因神经系统执行运动能力的部发散生病变所致的运
动异常，包括运动过多、运动过少、痉挛、麻痹、内脏运动异常。
3.脑血管病人遗留的运动阻挡，应进行积极锻炼，其原则是主动与被
动结合、床上与床下结合、健侧与患侧结合、语言与肢体结合。
三、问答题（39分）
1/3
1、脑拥塞危重其的观察及办理（15分）
（1）观察①、注意生命体征及瞳孔、意
识的变化。②、观察有无中枢性的高热。
③、观察有无上消化道出血和呃逆。④、
注意高颅压，防范脑疝。
（2）办理①、绝对卧床休息、平卧位。②、头置冰袋，降低脑代谢，
保护脑细胞。③、连续低流量吸氧。④、保持呼吸道畅达，防范窒息，
将头偏向一侧。⑤、有上消化道出血者应恩赐止血药和胃黏膜保护伞，
并注意血压的变化。
⑥、留置尿管，注意尿量、尿色及性质的变化。⑦、中枢性高热的病人
课身下置冰毯，酒精擦浴物理降温。⑧、准时快速输入脱水剂（20%的
甘露醇），降低颅内压，防范脑疝。
2、脑拥塞的治疗要点（9分）
（1）早期溶栓
（2）调整血压
（3）防治闹水肿
（4）抗凝治疗
（5）血液稀释疗法
2/3
（6）血管扩大剂
（7）钙通道阻滞剂
（8）高压氧舱治疗
3、脑拥塞的护理措施(15分)
（1）老例护理
①心里护理对与病人进行有效的沟通，使其认识该病的发生、发展和
预后的客观规律、主动配合治疗，成立战胜疾病的信心。②卧位平卧位、
已增加脑部的血液供应。
③准时翻身，防范压疮的发生。
④饮食低盐低脂高蛋白高维生素饮食。
（2）瘫痪肢体的护理①防范患肢受压，勿对患肢进行冷敷和热
敷，以防冻伤和烫伤。②按摩患肢，促进血液循环，以防静脉血
栓的发生。③依照病情发展的不同样阶段施以相应的康复锻炼，
减少后遗症。
（3）病情观察①、观察血压的变化：血压过高或过低都要通知医生，
给与相应的办理。②、观察病情的变化：语言、大脑高级神经中枢活
动、肢体功能等有无变化。
3/3
文档评论（0）