外周静脉置管导管相关性感染发生率的相关护理措施总结.docx

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外周静脉置管导管相关性感染发生率的相关护理措施总结

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【摘要】目的：分析讨论相关护理措施对外周静脉置管导管相关性感染发生率的具体影响。方法：选取本院2015年2月-2016年12月进行静脉留置针病人54例，利用随机数字表法将其平分为两组，每组27例，1组为对照组，使用常规护理措施；2组为观察组，使用相关护理措施。对比两组病人外周静脉置管导管相关性感染发生率。结果：观察组和对照组外周静脉置管导管相关性感染发生率依次为7.41%和29.63%，观察组显著低于对照组，P＜0.05。结论：相关性护理措施针对性极强，可以通过全面护理降低外周静脉置管导管相关性感染发生率，值得各大医院推广使用。

【关键词】外周静脉置管导管；相关性感染；发生率；护理措施

静脉留置针在治疗中使用率非常高，能给病人带来很多便利，减少长期治疗中因反复穿刺带来的痛苦，也可以在一定层面上减少并发症的发生[1]。目前，PICC面临一个严峻的问题，如何克服感染的问题成为当下热门话题。本文讨论相关护理措施对外周静脉置管导管相关性感染发生率的影响，现将结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取进行静脉留置针病人54例为研究对象，其于2015年2月-2016年12月在本院接受PICC置管术，利用随机数字表法将其平分为两组，每组27例，1组为对照组，2组为观察组。其中，对照组男17例，女10例，年龄23-56岁，平均年龄（41.6±5.3）岁；观察组男16例，女11例，年龄22-57岁，平均年龄（41.7±5.4）岁，两组病人在基础信息上无差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2方法

1.2.1对照组使用常规护理措施。静脉留置针完成后对病人进行护理，护理内容包括：清洁被穿刺过的皮肤；定期更换贴膜、接管和封管；并对突发情况进行紧急处理，例如：病人出现不适、脱管等。整个护理过程中，病人家属不得参与护理，必须由护理人员独立完成[2]。

1.2.2观察组使用相关护理措施。具体内容如下：①在病人进行静脉留置针前。在静脉留置针进行之前，做好家属动员工作，让其了解静脉留置针的相关知识，使其了解静脉留置针的优劣势，引导家属积极参与静脉留置针护理当中，以便护理人员能第一时间得到病人的信息。②在静脉留置针完成后。护理人员告知家属护理注意事项，同时安排专业性较强的护理人员进行专项护理。③换药过程中。医护人员要亲手完成输液全部流程，并为病人及其家属讲解输液中的注意事项。④病人家属需掌握如下几点：（1）换药中要小心撕开病人的贴膜，操作方法要正确，避免脱管，输液前要进行皮肤消毒，期间晾干贴膜，防止气泡出现。（2）对病人的日常生活进行护理，防止病人因日常活动导致导管脱落，并且在洗澡时注意保护导管，避免被水打湿。（3）在病人发生异常状况时，例如：发热、出血、肿痛等，应及时向护理人员反映，以便短时间内解决异常。

1.3观察指标对比两组病人外周静脉置管导管相关性感染发生率。

1.4统计学方法采用SPSS18.0统计软件，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组和对照组外周静脉置管导管相关性感染发生率依次为7.41%和29.63%，观察组显著低于对照组，P＜0.05，见下表1：

表1：两组病人外周静脉置管导管相关性感染发生率对比[n（%）]

组别

n

未感染

感染

对照组

27

19（70.37）

8（29.63）

观察组

27

25（92.59）

2（7.41）

χ2

-

-

16.359

P

-

-

＜0.05

3讨论

对于某些长期治疗且需要不停输液的病人来说，反复穿刺会造成极大痛苦，为减少病人所承受痛苦，静脉留置针得到大力发展[3]。此外，静脉留置针在给药过程中避免了化疗药物渗出从而引发病人的并发症。临床上，一般会对静脉留置针的病人进行相关护理措施，用来预防静脉留置针导管感染，在静脉留置针的护理当中，必须按照标准来执行。由于在置入导管过程中需严密连接置管和管道，而且整个过程中要保持无菌操作，所以为了减少静脉留置针导管感染发生，可以从源头进行预防工作，以减少病人痛苦以及相关性感染发生率。

静脉留置针大幅度降低了某些疾病的治疗难度，给予病人便利，但需要面对导管感染这一临床问题。据大量专家研究显示[4]，多种细菌会通过病人受损皮肤进入导管，造成导管感染或引起皮下感染，为减少感染发生率，多采用护理方法进行应对。常规护理仅凭护理人员单独护理，工作量较大，而且护理不全面，无法明显改善导管感染发生率；相关护理措施结合了多年实践结果，总结出一套专门导管感染护理方案，通过全方位护理，能有效降低导管感染的发生率。本文研究表明：观察