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人工流产疼痛干预的效果观察及护理

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（四川省峨眉山市人民医院妇科四川峨眉614200）

【摘要】目的探讨人工流产疼痛护理干预的效果。方法选取2010年8月至2013年1月在我院进行人工流产的孕妇182例，分为干预组和常规组，干预组给予护理干预，常规组给予常规护理，比较效果。结果干预组轻度疼痛所占比例为62.64%，重度疼痛所占的比例为4.40%；常规组轻度疼痛所占的比例为41.76%，重度疼痛所占的比例为24.18%，差异显著（P0.05）。结论对人工流产孕妇进行护理干预，有助于减轻孕妇术中疼痛感，减轻孕妇的痛苦。

【关键词】人工流产护理干预疼痛

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）11-0261-01

人工流产时，孕妇常存在的负性情绪，可增加孕妇的手术疼痛感。有文献报道，护理干预可明显缓解孕妇进行人工流产时的疼痛感，有利于手术的顺利实施。本文就我院进行人工流产的孕妇182例进研究，现报告如下

1材料与方法

1.1一般资料选取2010年8月至2013年1月在我院进行人工流产的孕妇182例，分为干预组和常规组，干预组91例，年龄20～38岁，平均年龄25.94±3.72岁，孕周5～12周，平均孕周7.63±4.51周，其中未婚女性64例，已婚女性27例，终止妊娠原因：意外怀孕70例，其他21例；常规组91例，年龄21～37岁，平均年龄26.17±4.63岁，孕周6～13周，平均孕周7.86±4.79周，其中未婚女性67例，已婚女性24例，终止妊娠原因：意外怀孕68例，其他23例，两组孕妇在年龄、孕周、婚姻状况和终止妊娠原因等方面无明显差异，具有可比性（P0.05）。

1.2方法常规组给予常规护理；干预组给予护理干预：①术前：对孕妇进行心理疏导，鼓励、体贴、关心孕妇，与孕妇建立良好的关系，讲述相关知识及手术流程，密切观察孕妇心理情绪变化，发现有负性情绪，及时进行疏导；指导孕妇进行呼吸训练，嘱孕妇保持心态放松、平稳，减轻孕妇的顾虑，缓解孕妇焦虑、紧张的情绪；②术中：调整手术室温度和湿度在适宜的范围；保持手术室安静；向孕妇介绍手术室环境，减轻孕妇的陌生感；介绍手术医师情况，增加孕妇的信任感；通过与孕妇进行交流沟通、握手、擦汗、压穴等方式转移和分散其注意力；对疼痛较为敏感的孕妇，鼓励其进行喧泄；③术后：向孕妇讲述术后注意事项，告知其可能出现的情况及处理方法；耐心解答孕妇的疑问，对未婚女性进行处理与异性关系及避孕等相关知识的宣教，

1.3评估标准参照张新英[1]研究，对孕妇术中疼痛情况进行评估。无痛：孕妇无疼痛感觉；轻度疼痛：手术感觉有较轻疼痛，无痛苦表情和呻吟声出现；中度疼痛：手术存在痛苦表情和呻吟，但可以坚持配合完成手术；重度疼痛：手术表情痛苦、大声呻吟，无法配合完成手术。

1.4统计学方法运用SPSS13.0软件，计量资料数采用t检验，计数资料采用χ2检验进行统计学分析，检验水准设为0.05，当P0.05时，差异显著。

2结果

干预组轻度疼痛所占比例明显高于常规组，重度疼痛所占比例明显低于常规组，差异显著（P0.05），见下表

两组疼痛情况比较[例（%）]

注：两组比较*P0.05

3讨论

人工流产又称作早期妊娠终止，是指在妊娠3月内采用药物或者人工的措辞终止妊娠，属于终止妊娠的常用手段，常被作为避孕失败后的一种补救措施，也用于预防先天性畸形、不适合妊娠和遗传性疾病的妊娠终止。据刘果和王旭梅[2]报道，人工流产在全球妊娠中约占26%，我国约有27.3%的已婚女性做过人工流产。人工流产作为一种手术方式，对于孕妇也是一种应激，因此，孕妇（尤其是未婚女性）难免会产生紧张、焦虑、恐惧等负性情绪，由于受国内传统道德等约束，其情感体验更强烈[3]，这些负性情绪在某方面将会加重孕妇手术时的疼痛感受。

目前在医学界认为生命体征包括心率、呼吸、脉搏、血压、疼痛，疼痛作为生命体征的一项重要指标，如何降低手术的疼痛感显得尤为重要。心理护理作为整体护理的一个重要组成部分，其中患者负性情绪的调整上具有重要作用。本研究结果提示：对人工流产孕妇进行护理干预，可显著降低孕妇的疼痛感受，减轻孕妇的痛苦，我们考虑这与心理护理后，孕妇的负性情绪得到调整以及注意力的分散等，对疼痛的感受阈值升高有关。

综上所述，对人工流产孕妇进行护理干预，有助于降低手术疼痛，减轻孕妇痛苦，值得运用。

参考文献

[1]张新英.护理干预对人工流产术患者手术疼痛的影响分析[J].中国实用医药,2012,7(33):188.

[2]刘果,王旭梅.人工流产后的心理问题及其干预[J].中国实用妇科与产科杂志,2012,28(9):674-676.

[3]顾红,潘凌云,袁巧玲,等.未婚早孕妇女人工流产术前心理状况与手术方式及术后疼痛