产险的核保(推荐)课件.pptVIP

核保

w保险公司除了要大量承揽业务以外，还要保证每笔业务的质量，否则，大量不符合要求的风险出现，将使公司赔付率上升，影响正常经营。保险核保是保险人对每笔业务的风险进行辨认、评估、定价，并确认保单条件，以选择优质业务进行承保的一种行为。所以，核保的目的在于发展与维持有利润的业务。核保对于控制经营风险，确保保险业务的健康发展有十分重要的作用，是保险经营过程中的重要环节之一。

w（一）核保的原则w（二）核保人员的资格与管理w（三）核保的运作w（四）核保的主要内容

（一）核保的原则w1.保证长期承保利润w2.提供优质的保险服务w3.争取市场领先地位w4.谨慎运用公司的承保能力

（二）核保人员的资格与管理w1.核保人员的资格管理核保人员的资格取得必须具备相应的条件，如受教育情况、从事核保以及相关工作的经历、通过核保人员的资格考试等。

（二）核保人员的资格与管理w2．核保人员的等级和权限目前一般分三个等级，根据核保人员的不同等级授予不同的权限。一级核保人员主要负责审核特殊风险业务，包括高价值车辆的核保、特殊车型的核保、车队业务的核保、以及一些特殊要求或是下级核保人员无力核保的业务。二级核保人员主要负责审核非标准业务，或是核保手册中没有明确指示核保条件的业务。三级核保人员主要负责对常规业务的核保，亦称保单核保。

（三）核保的运作w1．核保的具体方式（1）标准业务核保和非标准业务核保（2）计算机智能核保和人工核保（3）集中核保和远程核保（4）事先核保和事后核保

2.核保运作的基本流程w核保的基本流程没有统一的方案,各公司根据核保制度的精神,结合自身业务和经营特点,确定合适的方案,其核心是体现权限管理和过程管理。

（四）核保的主要内容w1.审查投保单投保单的审查分形式审查和内容审查。w2.验证结合投保车辆的有关证明（如车辆行驶证、购车发票等），进行详细审核。

（四）核保的主要内容w3.验查车辆w根据投保单、投保单附表和车辆行驶证，对投保车辆进行实际查验，主要包括：w（1）确定车辆是否受损，是否有消防和防盗设备等。w（2）车辆的实际牌照号码、车型及发动机号、车辆颜色等是否与行驶证一致。w（3）车辆的操作安全性和可靠性是否符合要求。w（4）检查发动机、车身、底盘、电器等部分的技术状况。

（四）核保的主要内容w4.核定保险费率根据车辆情况和保险公司有关机动车辆的费率标准，逐辆确定投保车辆的保险费率。w5.计算保险费依据各险种保险费的计算公式进行。核保的要点是保费计算是否正确.

（四）核保的主要内容w6.核保的重点项目（1）审核投保单是否按照规定内容与要求填写，有无错漏；审核保险价值与保险金额是否合理。（2）审核业务人员或代理人是否验证和查验车辆，是否按要求向投保人履行了告知义务，对特别约定的事项是否在特约栏内注明。（3）审核费率标准和计收保费是否正确。（4）对高保额和投保盗抢险的车辆，审核有关证件，查验实际情况是否与投保单的填写一致，是否按照规定拓印牌照存档。（5）对高发事故和风险集中的投保单位，提出限制性承保条件。（6）审核其他相关情况。w核保完毕后，核保人在投保单上签署意见。对超出本机权限的，应上报上级公司核保。

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