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医院无菌技术操作管理制度

1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，须停止清地面

等工作，避免不必要的人群流动，减少人员走动，以降低室内空气中

的尘埃。防止尘埃飞扬。换药室、治疗室每日紫外线照射消毒二次。

2、工作人员进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部

头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3、物品管理。无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不

可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使

用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽

未使用，也不可放回无菌容器内。

4、无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无

菌名称，灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的

地方。无菌包在未被污染的情况下，布类包装可保存7天，无纺布包

装可保存30天，纸塑包装可保存180天，过期应重新灭菌。无菌物

品一经使用或过期，应重新进行灭菌处理。

5、取无菌物操作者身距无菌区20cm,取无菌物品时须用无菌持

物钳（镶），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以

上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包

或无菌容器内。疑有污染，不得使用。未经消毒的物品不可触及无菌

物品或跨越无菌区。

6、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可

使用。

7、一物一人一用，一套无菌物品只能供一个病员使用，以免发

生交又感染。