PICC导管尖端定位与异位【完整版文档】.pptVIP

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;;;;;;;;;;;;;;;放射性粒子植入术

解剖:颈内静脉颈外静脉右侧头臂干上腔静脉

(1)锁骨

(2)肋骨

(3)主动脉球

(4)右心房

(5)右心室

(6)左心室

(7)左心房

(8)隆突

(9)右主支气管

(10)左主支气管

(11)横膈

(12)气管

(13)肺

PICC导管的定位与异位

经肱静脉进入腋静脉困难

超声引导下

picc静脉选择:

首选---贵要静

次选---肱静脉

第三选择--头静脉

?观察picc管常用体位:立位后前位(正位)、仰卧前后位(床旁片)

正位胸片上心血管投射影像

影像引导下微创治疗分类

左锁骨下静脉与头臂静脉夹角过小

放射性粒子植入术

左锁骨下静脉与头臂静脉夹角过小

经肱静脉进入腋静脉困难

左锁骨下静脉与头臂静脉夹角过小

导管尖端异位-DSA“保驾护航”;;;;;;;;;;;;;;;影像引导下微创治疗分类

影像引导下picc置管术

左锁骨下静脉与头臂静脉夹角过小

超声引导下

picc静脉选择:

首选---贵要静

次选---肱静脉

第三选择--头静脉

肺门上方奇静脉汇入上腔静脉

右心耳水平CT横断面

(1)锁骨

(2)肋骨

(3)主动脉球

(4)右心房

(5)右心室

(6)左心室

(7)左心房

(8)隆突

(9)右主支气管

(10)左主支气管

(11)横膈

(12)气管

(13)肺

经肱静脉进入腋静脉困难

经肱静脉进入腋静脉困难

左锁骨下静脉与头臂静脉夹角过小

右心耳水平CT横断面

超声引导下

picc静脉选择:

首选---贵要静

次选---肱静脉

第三选择--头静脉

导管尖端异位-DSA“保驾护航”

中心静脉导管头端的理想位置

气管隆突下方1-1.

超声引导下

picc静脉选择:

首选---贵要静

次选---肱静脉

第三选择--头静脉

左锁骨下静脉与头臂静脉夹角过小;

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