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药理学考试复习大纲

1.药理学：是研究药物与机体相互作用规律的科学。研究内容：a.药物效应动力

学（药效学）：研究药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制等；b.药物

代谢动力学（药动学）：研究机体对药物的影响，包括药物在体内的吸收、分布、

代谢、排泄等动态过程，以及血药浓度随时间而表变化的规律。

2.药物：是指能影响机体生理功能及（或）细胞代谢过程，用以预防、治疗、诊

断疾病及计划生育的化学物质。特性：有效性、安全性、选择性、可逆性。

3.药效学：研究药物对机体的作用及作用机制，药效学的研究为临床合理用药和

新药研究提供依据，同时也促进生命科学的发展。

4.药物的作用：是指药物与机体细胞间的初始作用。基本作用：a.兴奋作用：凡

能使机体原有生理、生化功能增强的作用；b.抑制作用：凡能使机体原有生理、

生化功能减弱的作用。

5.药物作用的两重性：a.治疗作用：凡符合用药目的，有利于防病、治病的作用。

（1）对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病称为对因治疗，

或称治本。（2）对症治疗：用药目的在于改善症状，减轻病人痛苦称为对症治疗，

或称治标。b.不良反应：凡不符合用药目的并给病人带来痛苦与危害的反应。（1）

副反应：药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。产生原因：药物选择

性低、作用所涉及的范围广泛。（2）毒性反应：指药物在用药剂量过大、用药时

间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。（3）变态反应：指药物

引起的异常免疫反应，亦称过敏反应。（4）停药反应：是指患者长期应用某种药

物，突然停药后病情发生变化的情况。（5）后遗反应：指停药后血药浓度已降至

阈浓度以下时残留的药理效应。（6）继发反应：指药物治疗作用所引起的不良后

果，又称治疗矛盾。

6.治疗指数：半数致死量（LD50）/半数有效量（ED50），是药物的安全性指标，

比值越大，药物的安全性越高。半数致死量（LD50）：是指能引起半数动物死亡

的剂量，是反映药物毒性大小的重要参数；半数有效量（ED50）：是指能产生50%

最大效应（量反应）或50%阳性反应（质反应）的剂量或浓度。

7.受体：是存在于细胞膜上、细胞浆或细胞核中的大分子物质，能识别并特异性

与神经递质、激素、自身活性物质及药物结合，产生特定的生物效应。其特性：

敏感性、特异性、饱和性、多样性、可逆性。

8.药动学：研究药物在体内动态变化规律，主要内容包括：（1）药物的体内过程，

包括吸收、分布、代谢、排泄；（2）运用数学原理和方法阐述药物在体内随时间

而变化的速率过程。一般规律：弱酸性药物在酸性环境下不易解离，非离子型多，

脂溶性大，容易跨膜转运；而在碱性环境下易解离，离子型多，脂溶性小，不易

跨膜转运。

9.首关消除：口服药物在胃肠道黏膜吸收后，首先经门静脉进入肝脏，当通过肠

黏膜及肝脏时部分药物发生转化，使进入体循环的有效药量减少，这种现象称首

关消除。明显药物有：硝酸甘油、普萘洛尔等。

10.生物利用度：是指药物吸收进入体循环的速度和程度。

绝对生物利用度F（%）=口服制剂（AUC）/静注制剂(AUC)x100%

11.半衰期：通常指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降一半所需的时间。临床意

义：a.确定给药间隔时间：半衰期短则给药间隔时间短，半衰期长，则给药间隔

时间长。b.预测连续给药达到稳态血药浓度的时间（坪值时间）：一般地说，恒

速静脉滴注或每隔一个半衰期给药一次，经过5个半衰期，基本达到稳态血药浓

度，又称坪值。C.预测停药后药物基本消除的时间：通常停药后经过5个半衰期

后血药浓度消除95%以上，可认为药物已基本消除。

12.胆碱受体：M受体（使心脏受抑制，血管舒张，平滑肌收缩，腺体分泌增加）

N受体（神经节兴奋，骨骼肌收缩）a受体：（皮肤、黏膜、内脏平滑肌收缩，瞳

孔开大肌扩瞳，抑制去甲肾上腺素释放）B受体（心脏传导及心率加快你、收缩

力增强，支气管平滑肌舒张，冠脉、骨骼肌血管舒张）

13.毛果芸香碱（匹鲁卡品）：本药选择性激动M受体，对眼和腺体的作用较强，

对心血管系统影响较小，但其吸收入血后，对全身的作用也相当广泛，故一般情

况下仅在眼科使用。a.缩瞳：激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔括约肌向瞳孔

中心方向收缩，故瞳孔缩小。b.降低眼内压:毛果芸香碱使瞳孔缩小，虹膜向瞳

孔中心方向拉紧，其根部变薄，则前房角间隙变大，房水易于通过膜静脉窦进入

血液循环，故使眼内压降低。C.调节痉挛

14.新斯的明：新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强；对胃肠道、膀胱平滑肌作用次