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《转科转床及转院制度》--第1页
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《转科转床及转院制度》
一、转床
(一)入院后如无特殊原因一般不转床,但在下列情况下患者可
转床:
1、住院患者多,男女病床不均衡。
2、有特殊需要,如感染控制问题。
(二)治疗小组医师告知患者或其家属转床,并开医嘱。
(三)责任护士:
1、通知患者或其家属转床,并协助整理个人物品。
2、更改患者电脑信息,并经双人核对,确保信息正确。
二、转科
(一)入院后如无特殊原因一般不转科,但在下列情况下患者可
转科:
1、同专业科室,原则上不允许转科,遇特殊情况需转科的要报
医教科审核,业务院长同意,方可转科。
2、重症医学科与普通病房之间。
3、入院后诊断改变,如以内科病入院,需外科治疗;其它科室
转感染科治疗等等。
(二)转科程序:
1、治疗小组医师请转入科室会诊;
2、转入科室医师评估患者后,认为患者有转入治疗指征且转入
科室有床位时,治疗小组医师开出转科医嘱;
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(三)责任护士:
1、联系转入科室,确定转入时间,告知需要做的准备工作;
2、结清患者在本病区的所有费用;
3、完成各种护理记录;
4、协助患者整理随身物品;
5、转运前评估患者,选择合适的转运工具,携带患者所有医疗
护理记录,与工人一起护送患者至转入科室。如病情需要,医师与护
士一起护送患者,确保转运途中患者的安全。
6、转入科室责任护士立即通知医生,与护送患者的护士进行病
情、物品交接后立即评估患者,并记录评估结果。
7、患者病情及物品交接:内容包括:
(1)患者身份核对、诊断、病情、治疗、护理措施、注意事项;
(2)目前用药、输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿;(3)查看
全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;
(4)检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、
性状和量;(5)检查敷料包扎、渗出情况;(6)专科需特殊观察的内
容及费用情况。
(四)转出科室在患者转出前完成所有的医疗记录包括转出记录
并签名,如没有及时完成,转入科室有权拒绝病人转入。如由于转出
科室没有及时完成记录或没有及时审核修改而导致的各种后果,由转
出科室承担。转入记录由转入科室医生于患者转入后在班内完成。转
科记录内容包括入院日期、转出或转入日期,患者姓名、性别、年龄、
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主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科
目的及注意事项或转入诊疗计划、医生签名等。
三、转院
(一)转出医院
1、限于本院技术及设备条件;对不能诊治的患者,病人因交通、
医疗保险支付或其他原因要求转院者;需转专科医院治疗的传染性疾
病、精神性疾病或其他疾病。对不能诊治的病人,须转院诊治,由主
管医师提出,科内讨论或科主任同意,特殊情况报请医务部或院总值
班审批,(本院职工需医院医务科同意),严禁以转院名义推诿、遗弃
患者。
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