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XX区基层医保经办服务满意度评价方案.pdf

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XX区基层医保经办服务满意度评价方案--第1页

为建立优质高效的医疗保障公共管理服务机制,深化医疗

保障领域“放管服”改革,进一步加强医疗保障各乡镇医保办

行风建设,增强医保经办人员的服务意识,切实转变作风,提

升服务能力和水平,为参保群众提供更优质、便捷,高效的医

疗保障公共服务,树立窗口“廉洁、勤政、务实、高效”的良

好形象,特制定基层医保经办服务满意度评价方案如下:

一、评价主体

基层医保经办服务满意度评价主体为医保参保群众。

二、评价对象

基层医保经办服务满意度评价对象包括全区基层医疗保障

经办服务人员及XX区医疗保障局引入第三方医保服务人员。

三、评价内容

基层医保经办服务事项的办理渠道、申请条件、申请材料、

办理程序、办理时限、评价渠道等服务工作。

四、评价方式

(一)问卷调查。参保群众可在接受医疗保障政务服务后

采取现场填写调查问卷形式开展评价。选填项针对医保服务窗口

的整体设置是否规范、服务质量总体评价、经办服务

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有何改进意见等项目,由单位和群众自愿填写,满意度问卷

调查每月不少于20份,推进实现现场服务“一次一评

o

(二)电话回访。各乡村级医保经办服务人员采取电话回

访的形式,对参保群众进行询问,询问内容为服务质量总体评价、

经办服务有何改进意见,每月电话回访不少于20人。

(三)入户走访。在电话回访形式开展的满意度调查中,

对评价不满意的参保群众,乡村级要做好上门入户进一步了解情

况,具体了解哪方面不满意、不满意的原因什么以及整改意见。

(四)综合评价。乡级在服务窗口设置经办服务监督举报

电话,通过设置意见簿、监督举报电话等多种方式,主动接受社

会各界评价。

四、评价时间

自2023年6月1日起开展“基层医保经办服务满意度评价

工作”,乡村两级同步进行评价。

五、保障措施

(一)明确工作责任。各乡镇要提高认识,加强组织领导,

层层压实责任,确保“基层医保经办服务满意度评价”工作扎实

有序推进。各乡镇办要因地制宜,尽快理顺医保经办人员管理体

制,明确医保经办相关业务职责,明确服务事项和经办人员职责,

主动接受单位和群众监督评价,及时整改问题。

(二)规范政务服务。各乡镇要按照国家、省、市医疗保障

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经办服务相关要求,推进服务办理便捷化,优化办事流程,减少

办理环节。完善现场服务规范,政务服务大厅内要合理设置办事

窗口和服务标识。强化队伍建设,规范政务服务行为,做到业务

热练、服务周到、文明礼貌、仪容整洁。

(三)加强人员培训。各乡镇要适时组织开展医保政策、业

务经办、服务礼仪等多种形式的岗位练兵活动和专项培训会,切

实增强基层医保经办服务队伍能力和水平。

(四)正当评价保障双方权益。全区医保经办人员应严格

遵循自愿自主、公开透明的原则,积极引导参保群众开展评价,

不得强迫、干扰评价行为。建立健全评价人信息保护制度,确保

评价人的个人信息安全。

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