颅脑损伤病人的护理课件.pptx

颅脑损伤病人的护理;颅脑损伤;概述;第一节头皮损伤;一、头皮血肿;血肿类型;二、头皮裂伤;三、头皮撕脱伤

;第二节颅骨骨折;颅骨骨折分类;【临床表现及诊断】

（一）颅盖骨折

1.线性骨折：发生率高、局部压痛、肿胀，应警惕脑损伤及颅内出血,“X”或“CT”可以确诊。

2.凹陷性骨折：局部可扪及局限性下陷区，如凹陷部位在脑功能区可出现相应神经系统病征。“X”或“CT”可协助诊断。;（二）颅底骨折

多因强大的间接暴力引起，常为线性骨折，易引起脑脊液漏，常因脑脊液漏而确诊，可分颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。;【处理原则】

（一）颅盖骨折：

1.???线性骨折：

无需特殊处理，仅需休息、对症治疗。

2.??凹陷性骨折：

如位于脑功能区或大片凹陷骨折需手术治疗。

（二）颅底骨折：

重点观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经

损伤等合并症。

;【护理措施】;严禁为脑脊液漏者从鼻腔吸痰或放置胃管、禁止

耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌作腰穿。

密切观察有无颅内感染迹象。

根据医嘱预防性应用抗生素及破伤风抗毒素

（二）促进颅内外漏通道尽早闭合：

维持特定的体位到停止脑