酸碱平衡紊乱(护理)课件.pptVIP

酸碱平衡紊乱(护理)酸碱平衡紊乱(护理)（三）机体的代偿调节1.细胞外液（血液）的缓冲作用H++HCO3－?H2CO3?CO2?+H2O随着H+被HCO3－缓冲，SB、AB均?2.呼吸（肺）的代偿调节呼吸深快，排CO2?PaCO2=?[HCO3-]×1.2?23.肾脏的代偿调节泌H+、NH4+?，重吸收NaHCO3?4.细胞内的缓冲（细胞内外离子交换）H+进入细胞，K＋流出细胞，血钾?5.骨骼缓冲作用骨质脱钙酸碱平衡紊乱(护理)若能维持在20/1，则pH保持正常下限，为代偿性代谢性酸中毒。若不能维持20/1，则pH低于正常，称失代偿性代谢性酸中毒。血气分析：HCO3-、AB、SB均?，PaCO2↓，ABSB，BE负值增大，pH酸碱平衡紊乱(护理)（四）对机体的影响机理：①脑组织氧化酶活↓,ATP↓②谷氨酸脱羧酶活性↑,γ--氨基丁酸↑2中枢神经系统功能抑制：乏力、迟钝、嗜睡、甚至昏迷3其他：呼吸深大（Kassmal)、高钾血症等1心血管系统功能障碍：血压↓，心肌收缩力↓，心律失常酸碱平衡紊乱(护理)呼吸性酸中毒血浆[H2CO3]原发性增高,导致pH值下降酸碱平衡紊乱(护理)（一