生理学血液循环专题知识宣教专家讲座.pptVIP

Humanphysiology;循环系统生理;第一节心脏泵血功效;一、心脏泵血过程和机制;;（二）心脏泵血过程;（三）心动周期中心房压力改变;（四）心音产生;;二、心脏泵血功效评价指标;三、影响心输出量原因;影响心肌初长度原因;心室功效曲线;（三）心肌收缩能力——等长本身调整;;第二节心肌细胞电活动和生理特征;兴奋性

传导性

收缩性

兴奋性

传导性

自律性;;（一）工作细胞跨膜电位及其形成机制;心室肌静息电位形成机制;2.动作电位;AP:

0期:Na+经过快钠通道大量（再生性）内流

1期:K+快速外流

2期:Ca2+（经过慢钙通道）和少许Na+内流

与K+外流处于平衡状态

3期:K+再生性快速外流

4期:Na+-K+泵工作Na+-Ca2+交换，恢复细

胞内外各离子浓度梯度;（二）自律细胞跨膜电位及其形成机制;1.窦房结P细胞;0期:Ca2+经过慢钙通道内流

3期:Ca2+内流降低；K+外流增多

4期:起博电流引发自动去极化;2.浦肯野细胞;（2）跨膜电位发生机制;二、心肌生理特征;1.兴奋性周期性改变;2.决定和影响心肌兴奋性原因

*静息电位或最大舒张电位水平

*阈电位水平

*钠通道状态;3.兴奋性周期性改变与收缩活动关系;（2）期前收缩与代偿间歇;（二）自动节律性;心肌自动节律性细胞功效差异性;窦性心律形成机制;2.影响自律性原因;1.心脏内兴奋传输路径和特点;“合胞体”

房室延搁;2.影响传导性原因;;（1）同时性收缩

（2）不发生强直收缩

（3）对外源性钙离子依赖性大;3.影响心肌收缩性原因;三、体表心电图;1.P波;心肌细胞动作电位与心电图联络;第三节血管生理;二、血流量、血流阻力和血压;8ηL

R=

πr4;1.血压形成前提;2.血压形成基本原因;三、动脉血压和动脉脉搏;动脉血压影响原因;（4）主动脉和大动脉弹性贮器作用

弹性贮器作用↓→收缩压↑,舒张压↓,→脉压↑

（5）循环血量和血管系统容量百分比

百分比不适→循环平均充盈压改变→BP改变

;动脉???压影响原因;脉搏波并非血液在血管内流动,而是由血液推进引起血管壁运动其传输速度远较血流速度为快。;四、微循环;1.微循环组成;2.微循环通路;（二）真毛细血管数量和交换面积及血压;（三）微循环生理特点;（四）微循环调整;五、组织液生成和回流;（一）组织液生成与回流;（二）血液和组织液之间物质交换;六、淋巴液生成与回流;七、静脉血压和静脉血流;（二）影响静脉回心血量原因:;第四节心血管活动调整;一、神经调整;1.心脏神经支配;⑴心交感神经及其作用;⑵心迷走神经及其作用;2.血管神经支配;（1）交感缩血管神经纤维;交感缩血管神经纤维支配;⑵舒血管神经纤维;（二）心血管中枢;1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射;;;;颈动脉窦区和主动脉弓区感受器;2.颈动脉体和主动脉体化学感受性反射;3.心肺感受器引发心血管反射;二、体液调整;肾上腺素，E:;去甲肾上腺素，NE:;

;（三）血管升压素

分泌:下丘脑视上核和室旁核

运输:下丘脑垂体束

贮存:神经垂体（垂体后叶）

生理作用:促进肾小管对水重吸收，使尿量降低，细胞外液

和循环血量增加，又称抗利尿激素（ADH）。

（四）激肽:缓激肽和血管舒张素是已知最强舒血管物质。

（五）心钠素:心房肌细胞合成和释放，使血管舒张。

（六）前列腺素:舒血管作用。

（七）组胺:舒血管作用，并增加血管通透性，造成组织水肿。;不一样初长度时粗细肌丝重合程度和产生张力关系