50种骨科常用检查方法大汇总!.pdfVIP

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  • 2024-10-09 发布于四川
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50种骨科常用检查方法大汇总!

一起来看看吧!

1、前屈旋颈试验

(Fenzsign)先令患者头颈部前屈,再左右旋转活动,若颈椎处

出现疼痛即为阳性,提示颈椎骨关节病,表明颈椎小关节多有退行性

病变。

2、椎间孔挤压实验

(Spurlingsign)患者头转向患侧并稍屈曲,检查者左手掌置于

患者头顶,右手轻叩击掌背当患肢出现放射性疼痛或麻木感时,即为

阳性。提示有神经根性损害,见于神经根型颈椎病。

3、颈脊神经根张力实验

(Eatensign或Lasequardsign)患者坐位,检查者一手将患者

头部推向健侧,另一手握住患者腕部并向下牵引,如出现患肢的麻木

疼痛即为阳性。提示神经根型颈椎病、臂丛损伤或前斜角肌综合征。

4、Addsionsign

患者坐位,仰首转向患侧,深吸气后屏住呼吸,检查者一手抵住

患者下颌,一手摸患侧桡动脉,动脉搏动减弱或消失则为阳性。提示

血管受挤压,常见于前斜角肌综合征。

5、Thomassign

患者仰卧,大腿伸直,则腰部前凸;屈曲健侧髋、膝关节,迫使

脊柱代偿性前凸消失,则患侧大腿被迫抬起,不能接触床面,即为阳

性。常见于腰椎、骶髂关节及髋关节内有病变,或内收肌痉挛。

6、直腿抬高试验

(Laseguesign)患者仰卧,检查者一手握住患侧足跟,另一手

保持膝关节伸直,抬高患肢至患者疼痛,并记录其角度,在60~70度

出现坐骨神经的放射性疼为阳性。

7、Bragardsign

(加强实验)在Lasegue(+)时,缓慢放低患肢高度,待放射性痛

消失后再将踝关节被动屈曲,如再度出现放射性疼痛,即为阳性。此

二征阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。

8、Aridtest

患者坐立于床边,双小腿下垂,分别抬高小腿,观察出现疼痛和

麻木时小腿高度和膝关节屈曲角度,结果同lasegue。

9、反Laseguesign

患者俯卧,被动屈曲膝关节(股神经受牵拉)会出现疼痛,提示

可能有高位间盘;屈膝并过伸髋关节,疼痛加重提示高位间盘病变。

10、鞠躬试验

(Neritest)患者站立,做鞠躬动作出现患肢后侧的放射性疼痛

即为阳性。提示坐骨神经受压。

11、“4”字试验

(Patricksign或Faberesign)患者仰卧,一侧下肢伸直,另侧

下肢以“4”字形状放在伸直下肢近膝关节处,并一手按住膝关节,另

一手按压对侧髂嵴上,两手同时下压。下压时,骶髂关节出现痛者,

并且或者曲侧膝关节不能触及床面为阳性。提示骶髂关节病变如劳损、

类似风湿性关节炎、结核致密性骨炎等。

12、床边实验

(Gaenslensign)患者仰卧,屈健侧髋、膝关节,让患者抱住。

患侧大腿垂于床沿外。检查者一手按健膝,一手压患膝,出现骶髂关

节疼痛为阳性。说明骶髂关节有病变。

13、伸髋试验

(Yeomansign)患者俯卧,检查者一手压住患侧骶部,另一手

握住患侧踝部将患侧膝关节屈90度后向上提起,使髋关节过伸,此时

必扭动骶髂关节,如出现疼痛为阳性。提示骶髂关节有病变。

14、腕伸肌紧张试验

(Millssign)患者伸直患侧肘关节,前臂旋前,检查者将患侧腕

关节屈曲,若患者肱骨外上髁处发生疼痛即为阳性。提示肱骨外上髁

炎。

15、Cozentest

即前臂伸肌张力试验。屈曲肘关节,尽量将前臂旋前,然后伸肘,

如肱骨外上髁疼痛即为阳性。提示肱骨外上髁炎。

16、Thechairtest

患者伸肘,肩前屈60°,双手举一椅子,如举起困难或伴有肱骨外

上髁疼痛即为阳性。提示肱骨外上髁炎。

17、THomsentest

患者紧握拳,背伸腕关节、伸肘,当患者背伸腕关节时检查者用

力抵抗并使之屈曲,肱骨外上髁疼痛即为阳性。提示肱骨外上髁炎。

18、Hutertriangle

正常情况下,肘关节伸直时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰

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