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- 2023-08-07 发布于河南
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肾盂输尿管连接部梗阻护理常规及健康教育
肾盂输尿管连接部梗阻是指尿液不能顺利从肾盂进入上端输尿管,引起肾集合系统进行性扩张,肾损害。
【护理常规】
1.术前
(1)病情观察和护理
①入院测量血压,高血压患儿每日定时测量血压,指导患儿勿剧烈活动,观察有无头晕、恶心等症状。
②腹部包块和腰腹疼痛的患儿,应减少其活动量,腹痛者应观察疼痛情况和排尿情况。
③尿路感染患儿应积极控制感染症状,血尿患儿应注意观察血尿的颜色、次数和量。
④肾功能异常者应记录 24h 尿量,正确留取尿标本。
(2)饮食护理
①给予高热量、高蛋白质、高维生素的饮食,以增加机体的抵抗及组织的修复能力。
②高血压的患儿应低钠饮食。
③肾功能异常者应进食低钾、少钠或无钠饮食。
(3)术前特殊准备:排空尿液、粪便。
2.术后
(1)病情观察及护理
①麻醉未清醒患儿应取去枕平卧,头偏向一侧,以防误吸,监测患儿的生命体征,加强术后血压的观察。
②观察患儿肠蠕动恢复的情况及腹部体征,有无呕吐、腹胀、腹肌紧张等表现,若患儿3d 未排便、排气,应给予开塞露纳肛。
③观察并记录伤口渗出液及引流管引流液的颜色、性状、量。
(2)饮食护理:术后应禁饮食,根据肠功能恢复情况慢慢过渡到饮食,注意观察进食后的反应。
(3)体位与活动:手术应以卧床休息为主,活动时切勿剧烈活动,防止因肾盂造瘘管或输尿管支架管刺激引发出血。
(4)管路的护理:妥善固定
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