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石膏固定护理常规及健康教育 石膏固定是常用的外固定材料之一，适用于骨关节损伤及术后的固定。 【护理常规】 1.术前 （1）做好解释，向患者及其家属解释牵引的意义、目的、步骤及注意事项，便于配合。 （2）影像学检查：石膏固定前，患处行X线检查，便于术后对照。 （3）用物准备：备齐石膏绷带、温水、石膏剪等物品。 （4）皮肤准备：清洁石膏固定处皮肤，有伤口者更换敷料。 2.术后 （1）石膏干固前：搬运及翻身时，用手掌平托石膏固定的肢体，维持肢体位置，避免石膏折断;卧硬板床，抬高患肢，观察肢体肿胀及血液循环情况。 （2）石膏干固后：保持石膏清洁干燥;保持有效固定。 （3）石膏拆除：清洁皮肤，涂润肤霜，定期按摩。 （4）并发症的观察及护理 ①骨筋膜室综合征：骨折部位骨筋膜室内的压力增高，导致肌肉和神经因急性缺血而产生一系列早起综合征，常发生在前臂掌侧和小腿。注意评估5P征：疼痛（Pain）、苍白（Pallor）、感觉异常（Paresthesia）、麻痹（Paralysis）及脉搏消失（Pulseless）。 ②压疮：保持床单位清洁、干燥，定期翻身、避免剪切力、摩擦力等损失。 ③石膏综合征：躯干石膏固定患者出现反复呕吐、腹痛及呼吸窘迫、面色苍白、发绀、血压下降等表现。 ④化脓性皮炎：及时检查石膏皮肤情况。 ⑤失用综合征：因肢体长期固定，缺乏锻炼，导致肌肉萎缩及钙盐逸出骨骼导致骨质疏松，关节僵硬