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中华联合财产保险股份有限公司

人类辅助生殖技术临床生殖费用保险条款

总则

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等共同组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。

第二条凡年满20周岁,具有完全民事行为能力、身体健康,通过医院人类辅助生殖技术临床生殖检查,缴纳人类辅助生殖技术临床生殖费用,并经夫妇双方同意实施人类辅助生殖技术的已婚女性,可作为本保险合同的被保险人。

保险责任

第三条保险期间内,被保险人在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)合法医院(见释义)进行人类辅助生殖技术临床生殖期间,临床妊娠失败(见释义)的次数达到本合同约定的次数时,则被保险人发生的人类辅助生殖技术临床生殖费用,保险人按照保险单载明的金额予以赔偿。

保险人按保险单载明的金额给付保险金后,本合同保险责任终止,保险人不退还保险费。

责任免除

第四条下列原因导致临床妊娠失败,保险人不承担赔偿责任:

(一)投保人或被保险人的故意行为或重大过失行为;

(二)被保险人故意犯罪、拒捕、挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;

(三)被保险人未遵医嘱,包括且不限于服用、涂用、注射药物;

(四)被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响;

(五)被保险人患疾病;

(六)高原反应、中暑、猝死;

(七)被保险人遭受细菌或病毒感染;

(八)医疗事故或医疗机构的过错;

(九)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射;

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(十)恐怖袭击。

第五条被保险人在下列期间或存在下列情形发生临床妊娠失败的,保险人不承担赔偿责任:

(一)战争、军事行动、武装叛乱或暴乱期间;

(二)被保险人从事违法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑、在逃期间;

(三)被保险人存在精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)期间;

(四)被保险人从事高风险运动期间;

(五)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间;

(六)被保险人置身于任何飞机或空中运输工具(以乘客身份搭乘民用或商业航班者除外)期间;

(七)被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期间;

(八)被保险人参与任何职业体育活动或任何设有奖金或报酬的体育运动期间;

(九)被保险人参与执行军警任务或以执法者身份执行任务期间;

(十)被保险人受雇于商业船只、服军役、职业性操作或测试任何种类交通工具期间;

(十一)被保险人从事石油挖掘、采矿、空中摄影、处理爆炸物森林砍伐、建筑工程、水上作业、高空作业之类的职业活动期间;

(十二)被保险人违背医嘱进行旅行期间;

(十三)实施代孕等违法违规人类辅助生殖技术。

第六条下列责任、费用和损失,保险人不承担赔偿责任:

(一)被保险人的人身伤亡以及财产损失;

(二)流产;

(三)任何间接损失以及精神损害抚慰金;

(四)其他不属于本保险合同保险责任范围内的任何责任、费用及损失。

保险金额、保险费和免赔额

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第七条保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。

投保人应该按照合同约定向保险人交纳保险费。保险费依据保险金额与保险费率计收,并于保险合同上载明。除合同另有约定外,投保人应于约定的缴费日期前一次性缴清保险费。

投保人若未按约定足额交纳保险费的,本合同不生效,保险人亦不承担保险责任。

第八条保险人和投保人可以在本保险合同项下约定免赔额,并于保险合同中载明。保险期间

第九条本保险合同的保险期间由保险人和投保人协商确定,以保险单上载明的起讫时间为准,最长不超过两年。

保险人义务

第十条本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。

第十一条保险人认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。

第十二条保险人收到被保险人的给付保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在30日内作出核定,但保险合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成给付保险金的协议后10日内,履行赔偿保险金义务。保险合同对赔偿保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿保险金的义务。保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3日内向被保险人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

第十三条保险人自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起60日内,对其给付的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定给付的数额后,应当支付相应的差额。

投保人、被保险人义务

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