住院医师急诊科Ⅰ阶段：呼吸科RICU、MICU真题库.pdfVIP

住院医师急诊科I阶段：呼吸科RICU、MICU真题库

1、单选女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加伴

双下肢水肿。查体：发甜，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗

后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7.52,PaO273mmHg,

3

PaCO265mmHg,HCC44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol

/Lo应诊断为()

.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

B.原发性呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿

E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

答案：D

本题解析：患者患有C0PD、肺源性心脏病，血气分析：呼吸性酸中毒是原发的，

由于利尿治疗不当，出现低钾、低氯碱中毒。诊断为原发性呼吸性酸中毒+原发

性代谢性碱中毒，失代偿。

2、单选肺癌常见的症状是()

.白色泡沫样痰

B.脓性痰

C.血痰

D.胸闷、气短

E.肺部干啰音

答案：C

3、单选下列关于自发性气胸的描述哪项不正确()

.症状的轻取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病

B.X线是诊断的要方法

C.胸腔闭式引流术，插管位置一般多取锁骨中线第2肋间

D.可并发纵隔及皮下气肿

E.特发性气胸治疗后不会复发

答案：E

4、单选严的口型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为O

.缺氧不是主要因素

B.可引起氧中毒

C.兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼碱

D.诱发代谢性碱中毒

E.以上都不是

答案：E

5、单选通气/血流比例(v/Q)的正常比例为0.8,下面哪种情况V/Q

比例增加最明显()

.肺气肿

B.肺大疱

C.肺栓塞

D.肺淤血

E.肺间质纤维化

答案：c

6、单选慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的()

A.肺动脉段高度23mm

B.右下肺动脉横径〈15mm

C.肺气肿征象

D.肺动脉圆锥显著凸出

E.右心室增大征

答案：B

7、单选支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用()

A.抗素

B.止血药

C.镇咳药

D.支气管扩张药

E.镇静药

答案：D

8、单选压力型手控定量气雾剂(MDI)给药后，药物在下呼吸道和肺

泡的沉积率为()

A.30%

B.5%

C.20%

D.40%

E.9%—11%

答案：E

9、单选急性肺源性心脏病最常见的原因为()

A.环境中低氧

B.急性心肌梗死

C.急性肺动脉栓塞

D.脂肪栓塞

E.肺血管炎

答案：C

10、单选急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸()

A.12周

B.6周

C.3周

D.24周

E.48周

答案：B

11、单选男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、

尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发纲，心率128次/分，双肺呼吸

音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的()

A.静脉滴注葡萄糖理盐水

B.静滴氨茶碱

C.静滴糖皮质激素

D.抗素预防感染

E.给予镇静剂如苯巴比妥

答案：E

12、单选下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断（）

A.右室前壁增厚

B.右室流出道内径三30mm

C.右心内径三20mm

D.左右心室内径的比值〉2

E.右肺动脉内径及右房增大

答案：D

13、单选血胸继发感染诊断最可靠的依据是O

A.白细胞计数增高

B.寒战、高热

C.胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1

D.胸腔穿刺液混浊

E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性

答案：E

14、单选当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使

用的药物为（）

A.毛花昔丙