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县人民医院护理部体位引流术的操作评分标准

姓名科室日期评分监考人

操作工程

操作内容

标准分

扣分

操作目的

帮助排痰，维持呼吸道通畅。

评估要点

患者病情，生命体征，意识状态。

操作准备

护士准备：着装整洁标准，仪表端庄大方。

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操作用物：负压吸引装置，吸痰管数根，一次性纸杯内盛温开水，量杯。

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操作步骤

1)核对床号、姓名，向患者解释操作目的，以取得合作。

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2)护士了解病灶部位，根据病变部位采取不同的引流体位，备齐用物。

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3)向患者做好解释，嘱其排空小便。

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4)根据病变部位，指导病人于相应肺段支气管引流的体位，即患肺处于高位，引流支气管口向下，便于腔内脓液排出。

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5)引流前嘱病人深呼吸及咳嗽，轻轻拍击病人相应部位，以助脓液排出。

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6)每次引流不少于15min,5min保持重力引流位，5min拍背或震颤，5min咳痰，每日可引流2-4次。

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7)引流完毕漱口，协助患者清理引流液。

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8)记录引流液颜色、性质和量。

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9)整理床单位及用物，放回原处。

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10)做好护理记录。

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11)操作速度：完成时间20分钟以内。

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综合评价

A.5分；B.4分；C.3分；D.2分；E.1分；F.0分

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考前须知

1.护士要了解病