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医院规范诊疗服务行为专项整治行动方案

目录

医院规范诊疗服务行为专项整治行动方案1

一、总体要求2

二、工作目标2

三、组织领导3

(一)成立专项整治工作领导小组3

(二)领导小组下设专项整治办公室3

四、整治范围和方式4

五、重点整治问题4

（一）医疗骗保方面。重点整治以下六个方面问题：4

（二）诊疗行为方面。重点整治以下四个方面问题：4

（三）执业行为方面。重点整治以下七个方面问题：5

（四）价格政策和收费管理方面。重点整治以下七个方面问题：5

六、实施步骤6

七、工作要求7

（一）提高政治站位，强化责任追究。7

（二）加强配合协调，加大处罚力度。7

（四）坚持标本兼治，完善监督机制。7

（五）及时总结分析，加强工作调度。8

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为贯彻落实第十九届中央纪委五次全会和省委、省政府

领导重要批示精神，根据省纪委1月29日专题会议和国家

卫生健康委、省、市、县卫生健康委有关文件要求，以整治

太和县医疗机构骗保等问题为切入点，在全院范围内开展规

范诊疗服务行为专项整治行动，坚决维护好医保资金安全，

坚决维护好人民群众健康权益。具体方案制定如下：

一、总体要求

坚决落实“谁主管谁负责”，进一步压实属地责任、完

善监督机制，坚持标本兼治、综合治理和惩防并举，规范我

院医务人员诊疗服务行为，强化廉洁从医、守法执业，严厉

打击违法违规行为，整顿和规范医疗服务秩序，加强行业监

管，营造风清气正的行业环境，牢牢守护医保基金安全红线，

切实保障人民群众健康权益。

二、工作目标

1、以规范医疗服务活动为重点，坚持依法依规，严肃

整治医务人员违法违规行为；强化医务人员职业道德、纪律

和责任意识，促进诊疗行为进一步规范，不断提升人民群众

看病就医获得感和满意度。

2、严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、规章及诊疗、

护理、预防保健等技术操作规范，做到依法执业，依规操作。

3、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特

别是医疗质量和医疗安全等十八项核心制度。

4、严格基础医疗和基础护理质量管理，强化“三基三

严”训练。

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5、贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持合

理检查、合理用药、因病施治。

6、加强急诊科及“120”救护能力建设，做到专业设置、

人员配备合理，抢救设备设施齐全、完好；完善急诊手术绿

色通道。

7、加强血液管理，保证血液安全，坚决杜绝非法自采

自供和非法出售无偿献血的行为。

8、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废弃物管理工作，预

防和控制医院感染。

9、贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》；规范疫苗

采购、运输、储存和预防接种工作等。

10、规范医疗机构传染病、母婴保健、医疗废弃物管理；

根据《传染病防治法》、《母婴保健法》、医疗废弃物处置、

医院感染管理、突发公共卫生事件处置、传染病疫情预防控

制措施、消毒隔离等医疗卫生服务行为，坚决杜绝违法、违

规行为。

三、组织领导

(一)成立专项整治工作领导小组

组长:XXX

副组长:XXX

成员:各大小科室负责人

(二)领导小组下设专项整治办公室

主任:XXX

副主任:XXX

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成员:XXX

专项整治办公室设在医务科，负责承担领导小组日常工

作，制定专项整治工作计划与台账、对照自查计划组织实施

并形成自查报告、制定并落实日常监管考核方案并组织实施。

四、整治范围和方式

（一）整治范围：全院各科室。

（二）整治方式：采取自查自纠、检查复核等方式进行。

在全院各科室自查自纠基础上，院专项整治工作组对医

院所有科室进行两轮