技能考试 历年确有专长考试真题、高频率考题.docx

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历年确有专长技能考试真题、高频率考题

1.参苓白术散

方歌:参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。组成:莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人参、炒甘草、白术、山药、大枣。

功效:益气健脾,渗湿止泻。

主治:脾虚湿盛证。

配伍意义:方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气,兼能止泻;并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿,均为臣药。更用砂仁醒脾和胃,行气化滞,是为佐药。桔梗宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金,为佐药;炒甘草健脾和中,调和诸药,为使药。综观全方,补中气,渗湿浊,行气滞,使脾气健运,湿邪得去,则诸症自除。

2、脾胃虚弱主症:

胃痛隐隐,脾胃虚寒则伴泛吐清水,喜温喜按,纳差神疲,甚或手足不温,大便溏薄。舌苔薄白,脉虚弱或迟缓。胃阴亏虚则伴灼热不适,嘈杂似饥,食少口干,大便干燥,舌红少津,脉细数。

分析:脾胃虚寒,胃络失于温养故胃痛隐隐。虚则喜按,寒则喜暖,故脾胃虚寒时喜温喜暖,脾运迟缓,水饮停留,胃虚和降无权故泛吐清水,纳差神疲,脾虚阳气不能达于四末故手足不温。大便溏薄,舌苔薄白,脉虚弱或迟缓均为中虚有寒,脾阳虚弱之象。属胃阴亏虚者,阴虚胃络失养而隐痛,阴虚生内热则嘈杂食少。胃阳不足,津液难布则口干大便干。舌红少津,脉细数为阴虚之象。

治则:温中健脾,和胃止痛。

处方:取背俞穴、足阳明、太阳经腧穴为主。针用补法,可灸。取穴:脾俞、胃俞、足三里、中脘、章门。

方义:脾胃虚弱,中阳不振,运化失职,升降失常,取胃之募穴中脘,健运中州,理气止痛;配胃俞,俞募相合,和胃健脾;脾俞乃脾经背俞穴,配脾经募穴章门温运中焦;足三里为胃之合穴,调理脾胃,理气止痛。

随证选穴:腹痛时作隔姜灸神厥;虚寒甚灸气海、关元,胃阳不足,虚火上炎加内庭、太溪。

3、足三里[定位]

在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。

[解剖]在胫骨前肌,趾长伸肌之间;有胫前动、静脉;为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处,深层当腓深神经。

[主治]胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,泄泻,痢疾,便秘,乳痈,肠痈,下肢痹痛,水肿,癫狂,脚气,虚劳赢瘦。

4、命门取穴:在腰部,后正中线上,第二腰椎棘突下取穴。可令病人正坐直腰或腑卧,先触到十二肋端,平移至脊柱中点,其棘突间即为命门穴。

作用:重要保健防病穴。能增强体质、调节精神,可用作平时保健防病,改善亚

健康状态及防治男性性功能障碍等。

操作:(1)灸法:1)着肤灸,灸3~5壮,炷如黄豆大,无疤痕灸为宜;2)艾条灸,温和灸15~20min.(2)针法:直刺,深1.0~1.5寸,以局部酸胀为宜,留针15min

5、心主神志,即心主神明,或称心藏神。神有广义和狭义之分。广义的神是指人体生命活动的外在表现,是对生命活动的高度概括,如整个人体的形象以及面色、眼神、言语、反应等,无不包含在神的范围。而心主神志之神,是指狭义之神,包括人的精神、意识、思维活动等。现代医学认为,人的精神、意识、思维活动属于大脑的生理功能,是大脑对外界客观事物的反映。但是,中医学从整体观念出发,认为人体的精神、意识、思维活动是各脏腑生理活动的反映,因此把神分为五个方面,分别与五脏相应医`学教育网搜集整理。故《素问》说:心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。人体的精神、意识、思维活动,虽然与五脏都有关系,但主要还是归属于心的生理功能。心是藏神之所,是神志活动的发源地。

6、心与肾的关系是

心居胸中,属阳,在五行属火;肾在腹中,属阴,在五行属水。心肾之间相互依存,相互制约的关系,称之为心肾相交,又称水火相济、坎离交济。心肾这种关系遭到破坏,形成了病理状态,称之为心肾不交。

7、阴陵泉定位:在小腿内侧,当胫骨内侧踝后下方凹陷处。

【阴陵泉解剖】在胫骨后缘和腓肠肌之间,比目鱼肌起点上;前方有大隐静脉,膝最上动脉,最深层有胫后动、静脉;布有小腿内侧皮神经本干,最深层有胫神经。

【阴陵泉主治】腹胀,泄泻,水肿,黄疸,小便不利或失禁,膝痛。

8、下关:[定位]在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。

[解剖]当颧弓下缘,皮下有腮腺,为咬肌起始部;有面横动、静脉,最深层为上颌动、静脉;正当面神经颧眶支及耳颞神经分支,最深层为下颌神经。

[主治]耳聋,耳鸣,聤耳,齿痛,口噤,口眼歪斜。

[配伍]配翳风治耳疾。

[刺灸法]直刺0.5~1寸。

[附注]足阳明、足少阳经交会穴

9、阴阳的特性概括为阴阳的相关性、阴阳的普遍性、阴阳的相对性。事物的阴阳属性,既有绝对性的一面,又有相对性的一面。事物的阴阳属性,是根据事物或现象不同的运动趋势

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