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医疗管理核心制度试题（风险题库含答案）

1、临床输血需要遵守什么制度？

答：需要遵守“双人核对制度”。

2、何谓首诊责任主体?

答:是指医疗活动中承担相应诊疗义务和法律责任的医师、科室或医疗机构。

3、自理能力等级分级有哪几级？

答：重度依赖，中度依赖，轻度依赖，无须依赖。

4、在书写病历时，如遇到与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况，

该怎么记录？

答：可在现病史后另起一段予以记录。

5、病程记录的定义是指什么？

答：指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。

6、接班记录应当由接班医师于接班后多少时间内完成？

答：24小时。

7、什么是阶段小结？

答：是指患者住院时间较长，由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。

8、会诊记录内容包括哪两种？

答：包括申请会诊记录和会诊意见记录。

9、申请会诊医师应在病程记录中记录什么内容？

答：应该记录会诊意见的执行情况。

10、医师外出会诊结束后，应当在返回本单位几个工作日内将外出会诊的有关情况

报告所在科室负责人和医务管理部门？

答：2个工作日内。

11、谁是临床用血管理第一负责人？

答：医疗机构法定代表人。

12、《医疗纠纷和预防处理条例》从什么时候开始施行？

答：自2018年10月1日起施行。

13、患者病历资料封存满多长时间未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自

行启封病历？

答：3年。

14、《医疗纠纷和预防处理条例》中规定，医患双方选择协商解决医疗纠纷的，应

当在专门场所协商，不等影响正常医疗秩序。医患双方人数较多时，应当推举代表进行

协商，请问每方代表不超过几人？

答：5人。

15、医疗机构如何确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追

溯？

答：医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板。

16、三个不同级别的医师可以包括但不限于哪三个级别？

答：包括住院医师-主治医师-副主任医师或主任医师。

17、值班和交接班制度基本要求中规定哪些患者必须床旁交班？

答：四级手术患者手术当日和急危重患者必须床旁交班。

18、值班和交接班制度基本要求中规定，交接班内容应当怎么记录？

答：应当专册记录，并由交班人员和接班人员共同签字确认。

19、自理能力分级中，重度依赖的划分标准范围是多少？

答：总分≤40分。

20、自理能力分级中，中度依赖的划分标准范围是多少？

答：总分41-60分。

21、临床科室发现危急值与患者病情不相符时，该怎么处理？

答：医技科室应与临床科室共同查找原因，必要时可以重新进行检查、检验。

22、当临床科室是护士接获危急值时，护士应该怎么报告？

答：应以最快的速度报告经治医师或值班医师，并在《危急值接获登记本》记录报

告信息和报告时间。

23、危急值报告实行什么原则？

答：实行“谁报告谁记录，谁接收谁记录”的原则。

24、什么是药品不良反应？

答：是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。

25、请简述同一患者一天申请备血量少于800毫升的的备血流程？（急救用血除外）

答：由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，

方可备血。

26、针对输血患者，病程记录中需记录几部分内容？

答：需记录输血前评估，输血记录，输血后疗效评价。

27、以疑似诊断入院，出院时仍未确诊，那么选择主要诊断时以什么为原则？

答：以临床高度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断。

28、本次住院仅针对某种疾病的并发症进行治疗时，那么选择什么作为主要诊断？

答：选择该并发症作为主要诊断。

29、疾病在发生发展过程中出现不同危害程度的临床表现，且本次住院以某种临床

表现为诊治目的，那选择什么是主要诊断？

答：选择该临床表现作为主要诊断。

30、住院病案首页数据填写质量规范中第五条内容是什么？

答：住院病案首页应当使用规范的疾病诊断和手术操作名称。诊断依据应在病历中

可追溯。

31、住院病案首