急诊科行紧急气管插管56例临床体会获奖科研报告论文_1.pdfVIP

急诊科行紧急气管插管56例临床体会获奖科研报告

论文

摘要目的：探讨临床急诊科急危重患者实施紧急气管

插管术的结果，通过对56例患者接受紧急气管插管术的干

预，提高了急诊患者的抢救成功率。结论提高急诊科医生

的插管水平，对于提高急诊科的抢救水平大有益处。方法：

选入我院2017年急诊气管插管抢救患者56例作为本次研究

对象，回顾分析资料，分析抢救结局。结果：在56例所选

病例中，共获救28例，其中24例为呼吸心跳停止病例，5

例心肺复苏成功，送住院部进一步治疗。结论：在急诊科抢

救的过程中，紧急气管插管具有较为重要的左右，推广价值

较高。

气管插管属于特定的气管内导管经声门置入的相关气

管技术，可以将其称为气管插管，在实际应用过程中，能够

形成气道通常性的作用，通气供氧效果较高，可以创建良好

的呼吸道引导机制，预防误吸问题。目前在临床诊疗的过程

中，紧急气管插管已经得到了广泛的应用，可以实现心肺复

苏亦或是呼吸功能障碍等危重症抢救的良好目的，形成了重

要的抢救模式。在急诊科实际工作的过程中，医护工作人员

基本已经可以熟练的对气管插管技术进行应用，起到提升抢

救率增强抢救价值的良好作用。并且可以对气管内部分泌物

进行吸出处理，预防异物进入到患者的呼吸道内部，在一定

程度上能够维持呼吸道的通畅性。在急诊科工作中采用人工

亦或是机械性的通气方式，有利于根据喉咙部位生理解剖学

情况，预防二氧化碳潴留问题，提升抢救成功率。与此同时

还能促进患者的好转，预防预后问题，加快康复速度，减少

不良反应，促进患者的快速康复，达到良好的治疗目的。临

床上在急诊科病情危重患者大多数都有呼吸道阻塞的危险，

通过快捷的气管插管技术，保持保持呼吸道通畅，对于抢救

病人成功率大有益处。针对于此，下文分析我院2017年急

诊气管插管抢救56例患者，评价紧急气管插管在其中的应

用效果。

1基本资料与方法

1.1基本资料

以我院2017年急诊科全年气管插管抢救56例病人的资

料总结，病因分别为：急性呼吸衰竭、肺栓塞、休克、急性

中毒、吸毒后呼吸抑制、电击伤、脑出血、创伤后脑外伤、

猝死等因素，56例病人中，只1例插管失败，原因大量呕吐

物堵塞气道。

1.2方法

插管方式，均采用经口明视下，在普通喉镜帮助下，对

病人进行紧急气管插管术，对于烦躁无法配合患者，均采用

丙泊酚静推镇静处理后插管。头后仰，尽量保持口咽喉在一

线，喉镜挑起会厌，暴露声门，选择合适的插管，放入导丝，

对准声门裂插入气管，插入深度24cm，拔出导丝，确定在肺

内后固定。

1.3判定指标

分析紧急气管插管结局。

1.4统计学分析

所有患者数据均进行准确核对和录入，采用SPSS17.0

forwindows软件进行统计学处理。随后选择有统计学意义

项目进行分析。

2结果

在56例所选病例中，共获救28例，其中24例为呼吸

心跳停止病例，5例心肺复苏成功，送住院部进一步治疗。

3讨论

对于紧急气管插管而言，属于临床诊疗中急诊科常见的

救治方式，急救方式较为常见，主要将经鼻部气管插管方式、

气管切开方式亦或是经口腔气管插管的方式开展工作。对于

气管切开而言，属于目前急诊科采用气管插管的较少使用的

方式，主要因为此类方法的创口很大，操作方式较为繁琐，

很容易出现并发症问题，严重影响预后。且在实际气管插管

治疗的过程中，采用鼻部以及口部的气管插管方式，有利于

提升成功率，但是，其中鼻部的气管插管方式的应用实践很

长，难以一次性的进行处理，因此，在气管插管之前，应总

结丰富经验，采用正确的措施开展相关工作，创建科学化的

工作模式，更好的完成目前任务。对于气管插管而言，主要

就是利用人工气道创建方法开展急诊科的抢救工作，需要对

气管插管技术进行熟练掌握，更好的针对危重症患者进行抢

救，有利于改善症状，促进抢救工作的合理实施。通常在急

诊科抢救过程中，采用紧急气管插管的方式，医师很容易忽

视相关技能的掌握，因此，为了提升气管插管工作效果，应

加大教育培训力度，通过培训方式引导临床医师掌握相关技

巧，总结丰富的经验，更好的完成目前气管插管相关工作任

务。且在气管插管抢救的过程中，还需根据临床症状以及抢

救需求，编制完