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三级医院评审护理人员应知应会--第1页
三级医院评审护理人员应知应会
护理部应知应会
优质护理服务是指以病人为中心，夯实基础护理，全面落
实责任制整体护理，深化护理专业内涵，全面提升护理服务水
平。实行责任包干，落实整体护理，护士平均包干患者不超过
8人，白天责任护士8小时在岗直管，晚夜间轮班护士16小
时负责。每个小组有几名责任护士共同负责一定数量病人的所
有治疗护理工作。优质护理服务分为A类、B类、C类病房，
其中A类病房工作量、护理风险、技术难度大，危重病人多，
实际床护比应大于1:0.4；B类工作量、护理风险、技术难度
较大，实际床护比应不低于1:0.4；C类工作量、护理风险、
技术难度一般或较小，实际床护比可适当低于1:0.4，但不得
低于1:0.25.本院的优质护理服务覆盖率为100%，A类病房有
8个。
优质护理服务规范要求做到“四轻”，即说话轻、操作轻、
关门轻、走路轻。病人病情“九知道”包括床号、姓名、性别、
年龄、诊断、主要病情、阳性结果、治疗、护理（饮食、心理
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等）。护理人员队伍N1：N2：N3：N4级较合理的比例是
2:4.5:3:0.5.护士岗位管理是在实施责任制整体护理的基础上，
从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职
称晋升等方面进行护士管理方式改革，形成有激励、有约束的
内部竞争机制，推动护理管理创新，深入持久推进优质护理服
务。护士分级管理的实施加强了护理人力资源的管理，建立了
有效的晋级激励机制，体现了多劳多得、优绩优酬，充分调动
了护士工作的积极性、创造性，促进了护理人员认真履行职责，
提高了服务质量和工作效率。
护士分管病人的原则是能级对应，即N3级及以上护士负
责危重患者（一般2-3人）；N2级护士负责病情不稳定的患
者（一般5-6人）；N1级护士负责病情平稳的患者（一般7-9
人）。护士晋级需要根据护士工作能力、护理工作量、学历、
职称、出勤及考试考核等综合评定。责任护士的职责包括生活
照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导、心理支持、人文关
怀等。门急诊分诊护士的职责是分诊、咨询、解释和答疑；急
危重患者实行优先诊治；巡视患者，发现异常及时处置；进行
健康教育。
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15、人文关怀是指在护理过程中，尊重病人的权利和情感，
保护病人的隐私，关心、爱护病人，并满足其个性化需求。
16、床边工作制（护士站前移）的优点在于护士能够在病
人身边工作，及时记录病情变化，避免“来回跑”和记“回忆录”，
并能够及时解决患者的需求。
17、我们医院的护理管理体系是由院长领导下的护理部、
科护士长和护士长三级管理体系构成。科室组织架构为护士长
-责任组长-护士。护理质量管理采用PDCA的管理方法进行持
续质量改进。
18、临床护理质量控制标准包括科室管理、优质护理、护
理文件书写、急救物品、专科质量标准等。
19、护理质量持续改进是指通过运用PDCA、临床路径和
品管圈等管理方法，达到护理质量螺旋式持续提高，使护理质
量达到更高水平。
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20、护理管理体系有效运行的表现形式在于护理部门有责
有权，参与护理人员绩效分配，在护士录用、护士长选任等方
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